酒精依赖怎样戒除？

      酒依赖综合征特点：(1)饮酒的强迫感：一经开始饮酒则不能停止。(2)固定的饮酒模式：正常饮酒者的饮酒可因时因地而异，而酒精依赖者必须定时饮酒，以解除或避免戒断症状的出现。(3)饮酒成为一切活动的中心：如饮酒已影响事业、家庭、社交和娱乐等。(4)耐受量增加：对正常者有影响的血酒精浓度，酒依赖者可不受影响，故还继续饮酒。耐受性增高是依赖性加重的重要标志。在依赖性形成后期，耐受性会下降，只要少量饮酒也会导致身体损害。(5)戒断症状反复出现：长年累月的超量饮酒和一周数次大量饮酒，每当血浓度下降，戒断症状即出现。最常见的早期症状是急性震颤，涉及手、腿和躯干，以致不能拿杯、扣衣扣。情绪激动、易惊跳；常有恶心、呕吐和出汗。一经饮酒症状即刻消失，否则持续数天。如进一步发展，则可有短暂的错觉、幻觉和视物变形，发音不清。最后可有癫痫发作或震颤谵妄。(6)以饮酒解除症状：只要继续饮酒就可解除戒断症状的发生，故很多患者一早醒来即饮酒，这是由于夜间睡眠时间长血中酒精浓度下降。“晨饮”对诊断酒依赖有重要意义。为了白天继续解除戒断症状，患者常携带酒瓶随时饮酒。(7)戒断后重饮：严重依赖者在戒断一个时期后，可在数天内又恢复酗酒原状。酒依赖的临床表现有：1.精神依赖：指个体对酒存在渴求心理。在开始饮酒后很快就体会到心情愉快，酒后话多，紧张疲劳感等全消失。正是在这种体验的支配下不间断地每日饮酒,对酒的渴求也越来越重,断饮就可出现戒断综合征。2.躯体依赖：当停止饮酒或骤减酒量时,机体出现戒断综合征即已形成躯体依赖。这时断饮可出现一系列特征性的戒断症状.为摆脱戒断症状的痛苦，依赖者可不顾及时间、地点及周围情况等而饮酒。重者把饮酒变成了一切活动的中心，此时给人的印象是病人的人格已发生了变化。3.戒断综合征：分为早期和后期戒断症状。早期出现如焦虑，抑郁情绪，伴有恶心，呕吐，食欲不振，恶寒，出汗，心悸、高血压等植物性神经症状。还可有睡眠障碍,如恶梦、睡眠浅、入睡困难等。震颤是酒依赖者戒断的典型症状，常发生于断酒7-8小时后。慢性患者常晨起中指及眼睑震颤，严重者不能咀嚼和站立不稳，亦属于早期戒断症状之一。断酒24-72小时后常出现幻觉，以幻听为主。震颤性谵妄，常发生于断酒后72-96小时，属于后期戒断症状之一。4.对饮酒行为失去控制：表现为在任何场合下，只要一端起酒杯，就会失掉节制能力，往往每饮必醉，一醉方休，因此而耽误原本安排好的事情。5.耐受性：即重复饮酒一段时间后，需要不断增加用量，才可达到初期饮酒的良好体验，酒依赖进展到后期，大多数人的耐受性也会因为大脑适应能力下降或肝脏功能严重受损而有所降低。6.躯体并发症：酒精对全身细胞均有毒性，除对中枢神经、周围神经有损害外，对肝胆、胃、心、肾等亦有损害。全身营养不良常见。酒依赖的治疗从病因学看酒依赖的形成既有生物因素，亦有病理心理因素。故治疗应以多种疗法相结合，包括戒酒和戒断综合征的治疗。消除病人饮酒或含有酒精饮料的条件。西医治疗：1.药物替代治疗。2.戒断综合征的治疗：使用促大脑代谢药物等缓解戒断症状。3.拮抗治疗，防止复发，巩固疗效。中医辅助治疗：配以独特的治疗酒精依赖的中药方剂，通过健脾祛湿、清肝利胆、镇静醒脑，可清除体内的酒精积蓄，恢复受损肝脏器官的正常生理机能。支持疗法：酒依赖者，多以酒代饭，进食较少，导致营养不良，维生素缺乏，故应补充大剂量B族维生素及维生素C。及时维持水电平衡，补充营养，对躯体各种并发症，如肝损伤、脑神经损伤等的及时恰当治疗。社会支持及心理治疗：为矫正性和认知治疗，目的在于改变饮酒者已形成的与饮酒有关的行为和思维方式。包括改善环境，行为疗法，家庭疗法，个人和集体心理治疗等。运用心理治疗中行为矫正，奖励与惩罚，共立戒酒协议书，厌恶疗法，放松疗法等技术，帮助患者树立自信心，纠正饮酒的不良习惯。鼓励患者参加文体和学习活动，引导其逐步适应工作及社会生活。