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半月板损伤如何治疗

男 | 39岁 2011-02-21 13:06:44 1人回复 来自

健康咨询描述: MRI检测 出:右膝内侧半月板后角、体部及外侧半月板体部II度损伤,内侧半月板前角及外侧半月板后角0--I改变。
请问专家:这个严重吗?能治吗?怎么治?自已一直感觉右膝疲劳。

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助::MRI检测 出:右膝内侧半月板后角、体部及外侧半月板体部II度损伤,内侧半月板前角及外侧半月板后角0--I改变。
请问专家:这个严重吗?能治吗?怎么治?自已一直感觉右膝疲劳。

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桑宁
桑宁 医师 擅长: 小儿感冒,支气管炎,气管炎,糖尿病,高血压,感冒, 帮助网友:7188称赞:538
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2011-02-21 13:18:40 我要投诉

      病情分析:
      月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。
      指导意见:
      治疗
      半月板属纤维软骨组织,本身没有血液供应,所以损伤后恢复很慢,给治疗带来很大困难。治疗半月板损伤的方法很多,理疗按摩可以改善局部循环,促进营养供给使症状暂时得到缓解但无法从根本上解决问题。手术创伤大、风险高、并发症多一般不予考虑。 西医界多认为,目前医学还没有能力使半月板损伤的病程逆转,患者只能用止痛药、止痛针、打封闭缓解症状。然而近期随着各项医学研究的进行,比如再生半月板软骨的研究的进行,这种局面已经被逐渐打破。半月板本身就是一块软骨,由软骨细胞组成,由于其中没有血管,多年来西医认为半月板软骨不能再生,不过一个事实是,随着身体从婴儿成长到大人,人的关节也由小长大,如果无法吸收营养的话,其成长所需原料是从哪来的呢?关节软骨当然可以吸收营养!血管将营养物质送达到关节腔里的关节液中,半月板软骨从关节液中吸收营养。除此之外,还有通过相邻组织吸收营养的方式,在此不一一赘述。 人们对半月板的生物力学功能进行许多研究,越来越认识到半月板的生物力学功能重要性,认为不宜简单地将损伤半月板切除,而应修复它们,但由于半月板本身内部无血液,只在周围有血液循环,所以,半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养有可能会愈合。半月板无血液供应区的损伤修复后不易愈合,这是骨科界的难题之一,为此人们亦进行了许多研究。 1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。 2.半月板血液供应区损伤修复 半月板血液供应区的损伤,特别是纵形裂伤,可行缝合手术使其愈合,该手术预后良好,这已为许多实验和临床研究证实。但在一个长达10年的前瞻性观察中,不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象,这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。 3.半月板无血液供应区损伤修复 半月板无血液供应区的损伤相对较难,成为膝关节外科中的一个难题。半月板无血液供应区较小而规整的损伤,如桶柄样撕裂等,往往行部分切除术,疗效尚可,但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤,但临床研究进行得较少,这方面有待开拓。 4.半月板严重损伤 半月板严重损伤时,只得行全切除手术,此时可行冰冻半月板和半月板假体移植,但半月板假体移植术存在不少难题,如假体的生物力学功能不能达到要求,假体难于固定,移植后关节退变仍然明显等。 5.手术治疗 手术治疗多指利用关节镜,取出游离的半月板碎片,或切除损伤的半月板。其中,切除半月板是最后的手段。患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃、负重等基本生理功能。 6.半月板再生
      编辑本段平时的注意点
      1、饮食上少食油腻,高脂肪,多食蔬菜水果,少食细粮,多食粗粮。 2、上下楼梯时,必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步,才可避免外伤。

2011-02-21 13:36 ask1509559965 追问

请问专家。通过我这个病情描述,我这个如何治?

疾病百科| 半月板损伤

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温馨提示:
软组织未治愈前饮食忌吃公允鸡、鲤鱼、酸笋、牛肉姜。

半月板损伤(meniscus injury)是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年,男性多于女性。国外报道内、外侧半月板损伤之比为4~5∶1,而国内报道相反,其比例为1∶2.5。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:青壮年运动员 常见症状:肿胀,疼痛,活动受限[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗,关节镜手术
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