健康咨询描述: 我上月17号月经这月21号去医院做尿检是阳性,24号中午突然右侧有点疼,过后流些血前面有一点血块后面是一点点血,去医院做彩超结果是;子宫前位,子宫表面规整,肌壁回声均匀,宫腔线居中,无IUD,内膜厚约1.6CM双卵巢未见明显异常。CDFI:示见血流异常信号,双附件区未见明显包块。后穹隆未见液性暗区。结是是子宫内膜增厚。想请教各位医生这是什么情况,是宫外孕还是月经呢。我应怎么办。
想得到怎样的帮助:想得各位医生的帮助
病情分析:
早期正常妊娠和宫外孕很难区分的清楚,上月17号最有一次月经,如果月经很正常是一个月一次的话,现在是怀孕37天。b超可以看到孕囊,看不到胎芽和原始心跳。你的子宫腔内没有提示孕囊的显示。如果是宫外孕附件区可以看到不规则的包块或者是液性暗区,你的b超检查也没有提示这些。
指导意见:
建议做抽血查B-HCG定量可以帮助诊断。抽血HCG比尿检更清楚,更能说明问题。而且定量分析可以判断是停经的什么阶段。
病情分析:
早孕试验呈阳性,提示怀孕的可能性大,B超检查未见宫内妊娠、提示子宫内膜增厚,又有阴道出血和腹痛的症状,考虑宫外孕的可能性大。
宫外孕的主要临床表现是停经、腹痛、阴道流血,宫外孕包块破裂时可引起腹腔内出血,甚至失血性休克。
指导意见:
建议监测血HCG的变化,若HCG持续缓慢上升,可诊断宫外孕,须住院观察治疗。
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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