有问必答网内科内分泌科甲状腺疾病 → 继发性甲状腺机能减退

继发性甲状腺机能减退

女 | 28岁 2011-02-25 14:30:46 1人回复 来自

健康咨询描述: 2010年底发现颈部两侧肿大,到医院进行化验。
验血结果显示:
游离甲状腺素FT4:1.01ng/dl(正常范围内)、
游离三碘甲状腺原氨酸FT3:2.64pg/ml(正常范围内)、
超敏促甲状腺素TSH-3:20.65uIU/ml(高)、
抗甲状腺过氧化物酶TPO:51U/ml(正常范围内)。
B超结果显示:
甲状腺右叶:5.0x1.9cm,
甲状腺左叶:5.0x2.0cm,
甲状腺峡部:0.6cm,
双侧甲状腺切面形态正常,两侧叶呈对称性肿大,峡部增大尤为明显,轮廓清晰表面光滑,内部呈密集的细点状弱回声,分布不均匀,未见明显肿块图像。
双侧颈部未见明显肿大淋巴结。
CDFI:甲状腺内血流丰富。
超声提示:甲状腺两侧对称性肿大,峡部增大明显,考虑桥本氏甲状腺炎超声改变。
医生看后诊断我为:继发性甲状腺机能减退(?)
“(?)”是什么意思?难道是医生也有所怀疑吗?

曾经的治疗情况和效果: 医生开苁蓉益肾颗粒和夏枯草胶囊。

想得到怎样的帮助:请大家帮我看看,我这种情况到底是什么病应该如何治疗?

回复区

张喜顺
张喜顺 医师 擅长: 肝胆系统疾病,甲状腺,肿瘤 帮助网友:20193称赞:1302
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2011-02-25 15:04:31 我要投诉

      你好,从众多的中西医治疗措施中可以看出,中西医结合治疗甲低、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病总的趋势,是采用西药替代疗法补充甲状腺素,结合中医辩证施治促进甲状腺功能的恢复。不仅为广大患者所接受,而且被众多病例证实,其疗效明显优于单纯的西药治疗。不仅大大减少了甲状腺素药物的用量,减少了西药的副作用的发生,同时,中药可以较好地改善患者的临床症状,尤其是可根治甲低、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病,为患者找到了希望。而对甲状腺功能减退症的危象患者,更应采取中西医结合的方法积极抢救治疗,以提高疗效,降低死亡率。以往采用单纯西药治疗,多为终生替代疗法;而采用中西医结合治疗,临床症状改善甚至消失,对西药逐渐减量直到停用西药,继以中药巩固疗效,复查甲功在正常范围之内,则可将中药减量停药。
          目前甲低、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗,如优甲乐、加衡、甲状腺素片等,大多数患者需要长期或终身服药;甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退,但对免疫异常无作用,不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。
      

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