健康咨询描述:
吉林大学白求恩第一医院放射科CT报告单
性别:女 年龄:23
检查方式及部位:全腹多排CT二期增强(腹组)
检查所见:肝脏体积不大,形态尚规整,表面光滑,各叶比例尚协调,肝门肝裂不宽,肝右叶近前下缘见小圆形水样密度影,在小约0.3cm,界清,未见强化。肝内胆管未见明显扩张。胆囊不大,壁无明显增厚,胆囊内未见异常密度,胆总管上段略宽,向下逐渐变细。右中上腹胰头部及其下方见团块样异常强化影,最大层面约10.9cmX7.2cm,增强扫描呈不均匀中度以上强化,其内见多个囊片状低密度区,各期强化不显著。病灶与邻近肝脏、右肾、及门静脉、下腔静脉分界尚清,周围组织略受压移位,下腔静脉略变扁。中上腹部可见多发迂曲增粗静脉血管影。胰腺体尾部内未见明显异常密度影,胰管略宽。脾脏大小、形态及密度未见明显异常。双肾不大,形态规整,双肾实质未见异常密度,双侧肾盂及双侧输尿管未见明显扩张,其内未见明显异常密度影。膀胱充盈良好,壁不厚,腔调内未见明显异常密度影。子宫肌层强化稍欠均匀。双侧附件略饱满、局部见多个小囊状低密度。盆腔部分肠管表面见小片状液体密度影。
检查结论:
1、 肝脏小囊肿
2、 右中上腹占位性病变,考虑来自胰头,以胰腺实性假乳头状瘤可能性大,伴中下腹部静脉曲张,请结合临床进一步检查
3、 盆腔少量积液
吉林省肿瘤医院手术记录单
姓名:
手术日期:2011年2月22日
术前诊断:右上腹肿物
术后诊断:右上腹肿物
实施手术:剖腹探查手术
麻醉方式:全麻 麻醉者:关键
施术者:王伟明 助 手:孙贺 严京哲 护 士:王冠男 刁露露
手术时间:3时30分(开始时间:13时30分 结束时间:17时00分)
手术过程:
患者平卧位,麻醉生效后,术区常规消毒,铺无菌巾单,取右上腹反“L”型切口,逐层进入腹腔探查:肿物巨大位于右上腹,包膜完整,胃,胆囊,十二指肠,胰腺及小肠不同成度受到挤压移位,其中十二指肠,胰腺及小肠系膜被瘤体自下向上挤压,胰腺与十二指肠与肿瘤关系致密,小肠系膜上可见多条曲张静脉,在肿瘤表面可见肠系膜上静脉自瘤体穿过,经过尝试游离失败后,向家属说明情况,取部分肿瘤组织送检,关腹。标本家属看过后送病理。手术顺利出血不多。术后安返苏醒室。
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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