健康咨询描述:
多年太三阳
曾住院治疗
是否可以中西结合治疗
白蛋白31.11,白球比例0.92,
总胆红素35.19
直接胆红素13.19
间接胆红素22.45
谷丙转氨酶53.05
谷草转氨酶51.64
R-谷氨酰转肽77.19
前白蛋白125.00
总胆汁酸22.9
胆碱酯酶4062
影像描述:
肝脏大小形态正常,包膜光滑,实质回声光点稍增粗、增强,肝内胆管未见增宽,血管走向清晰,门脉主干内径12mm。胆囊大小正常,壁水肿,呈双层,壁厚约5mm,其内见强小强光点漂浮。胆总管大小正常,内未见异常回声。脾脏形态大小正常,肋下未见,包膜光滑,实质回声均匀。脾门静脉不宽。胰腺不大、形态正常,包膜光滑,实质回声均匀,胰管不扩张。腹腔平卧位肠管间见宽约13mm的无回声暗带。
诊断意见:
肝脏光点稍致密。胆囊壁水水肿并胆泥沉积。水量腹水。胰腺、脾脏未见异常。
病情分析:
从你的描述看,乙肝病史多年,目前查血白蛋白31.11低于正常35克。门静脉主干1.2cm大于1cm目前主要要考虑肝硬化了。
指导意见:
进一步行胃镜检查明确食管胃底静脉曲张情况。饮食上低盐饮食,加强蛋白质摄入(瘦肉内)。你的转氨酶也偏高,建议查乙肝DNA了解病毒复制情况,估计需要行保肝及抗病毒治疗。祝早日康复
是否可以中西结合治疗?影像描述有少量腹水,请问需要如何治疗?
你所描述的腹水少量不是很多,一般加强营养和盐后病情好转可以自行吸收。目前最需要的检查和治疗前面已述。中西医治疗可以,但避免不必要的用药。
温馨提示:
有长期饮酒的习惯,建议戒除饮酒的习惯。大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显著。
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