健康咨询描述: 女性,54岁。2个半月前,滑到导致手指手掌连接处严重划伤,缝6针。伤口处理的很好,所以没打破伤风针。最近由于长时间手臂肌肉疼痛(双手,以前有轻微的肩周炎)和手腕处神经跳动(伤及手腕)怀疑是不是因为没打破伤风。不知道是不是过了破伤风的潜伏期了?
曾经的治疗情况和效果: 受伤后包扎处理的很好,也没有任何感染的状况。受伤时也有持续吃消炎药
想得到怎样的帮助:请问,如果是因为没有打破伤风针导致现在的症状,现在应该如何治疗,比如说饮食上的注意,或者补注射其他药物,望帮助。
病情分析:
您好,你的想法已经了解。从临床角度来说你的症状不像破伤风,破伤风的症状大致有:1.潜伏期:长短不一,往往与曾否接受过预防注射,创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关。通常7 ̄8日,但也有短仅24小时或长达几个月或数年。2.前驱期:乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进,烦燥不安,局部疼痛,肌肉牵拉,抽搐及强直,下颌紧张,张口不便。3.发作期:肌肉持续性收缩。最初是咀嚼肌,以后顺序是脸面、颈项、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋间肌。4.对声、光震动、饮水、注射可诱发阵发性痉挛。患者神志始终清楚,感觉也无异常。一般无高热。
你所说的包扎处理的很好,也没有任何感染的状况。受伤时也有持续吃消炎药是不能预防破伤风的,只有注射破伤风抗毒素才能预防,而且要在24小时内注射。既然现在没有上述症状,就不要担心了,也不需要再注射什么了。
指导意见:
你的病情应该还是在上肢局部的症状。建议检查后对症治疗
您的病情分析的发作期里写到的局部疼痛及肌肉牵拉有些相似,这不是到了发作期吗?而且缝针的手腕处有神经性跳动,是不是跟这个伤口有关。本人查了一些相关资料,说这种菌是厌氧型的,是不是说只要是出了血,并且经过了手术就不会感染上这种菌呢?
你好 你所说的肌肉牵拉跟破伤风的肌肉持续性收缩是不一样的,(持续性的)就是痉挛性收缩。时间很久。你说的手腕处有神经跳动可能跟您的工作有关,或者是颈椎病引起的,需要检查确诊。厌氧菌的感染并不是说出了血了就不会感染,而是说它在缺氧的环境下更容易生长,出血了伤口不一定跟空气是流通的。口子里面也是缺氧环境。
因为在医院做的手术,必须打的话医生会告知的是吗?据说医生只是问病人要不要打破伤风,是不是说感染这种菌的几率会小一些?期待您的回答!
温馨提示:
生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
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