健康咨询描述: 曾因甲亢治疗变为甲减未发现,2008年怀孕后流产。
化验、检查结果: T3 1.55 , T4 84.4 ,FT3 3.33 ,FT4 10.37 ,TSH 11.77。
曾经的治疗情况和效果: 吃优乐甲,现TSH 11.77偏高,其它正常
想得到怎样的帮助:想要一个小孩,想问一下,对生育有影响吗?
病情分析:
你的情况是亚临床甲减,使用优甲乐治疗,目前优甲乐的剂量不足。建议你查抗甲状腺球蛋白抗体,抗甲状腺过氧化酶抗体,甲状腺b超等。
指导意见:
你的情况可能是桥本氏甲状腺炎引起的,桥本氏甲状腺炎有甲减的趋势。建议你增加优甲乐的剂量,可以增加1/4粒,定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的结果调整剂量,保持甲状腺功能正常。甲状腺功能正常就可以怀孕的,怀孕以后优甲乐的剂量会增加,你可以一月查一次甲状腺功能。
我的甲亢是2001年经碘131治疗变成甲减的,2008年开始服优甲乐,剂量已服到2粒(中晚各服一粒),TSH还是偏高,是否还能按您说的增加服1/4粒?单TSH偏高一项对孕育有多大影响呢?盼望答复,谢谢。
你的情况是碘131治疗后甲减,应该增加1/4粒。单TSH 高对胎儿影响不大,但怀孕后优甲乐的需要量会增加的。一月查一次。
根据各项检查结果来看,目前仍然是存在任甲状腺激素偏高的现象,考虑为慢性淋巴性甲状腺炎的可能性比较高,这种情况一般是需要继续应用优甲乐进行,服用药物后尽量将促甲状腺激素控制在2.5以内,再怀孕比较好。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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