有问必答网传染科肝病 → 得了大三阳怎么办

得了大三阳怎么办

男 | 22岁 2011-03-11 13:20:31 4人回复 来自

健康咨询描述: 得了大三阳怎么办呢,去看过好几家医院都没有看好啊

想得到怎样的帮助:最有效的治疗方法

医生回复区

黄彪
黄彪 单县中心医院   主治医师 擅长: 结膜、角膜病,白内障、青光眼,葡萄膜炎,视网膜脱离 帮助网友:27897
微信扫一扫,随时问医生
2011-03-11 14:02:38 我要投诉

      你好,乙肝的治疗关键在于清除乙肝病毒,乙肝目前的治疗西医和中医治疗的观点不同,西医主张要抗病毒、希望用药物将病毒消灭但目前尚无能消灭病毒的药物,干扰素类只能抑制病毒复制,因此一停药病毒易反复,长期用药病毒又易变异所以乙肝就成了久治不愈或越治越厉害的顽症,中医主张治疗关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,治疗以提高免疫力为主,因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足导致的,绝大多数是家族遗传,而免疫力正常的人是不长乙肝或只是急性感染自体能将病毒清除并产生抗体,对于先天不足中医认为肾为先天之本,应以滋阴补肾提高免疫力为主,同时要活血化淤保护肝脏功能 ,改善肝脏炎症情况,防止发生肝纤维化的基础上应用清热解毒功效的复肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效明显,有明确的保肝抗病毒、调节免疫、抗纤维化作用,
      
      

马敏
马敏 成都市第六人民医院   副主任医师 擅长: 冠心病、高血压、心衰、心律失常、心血管介入、风湿性 帮助网友:332称赞:32
微信扫一扫,随时问医生
2011-03-11 13:30:18 我要投诉

      病情分析:
      我们平常所说的“大三阳”是指乙肝五项化验中,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(抗-HBC)呈阳性,这种情况下确诊患者为乙型肝炎大三阳,在潜伏期或慢性肝炎活动期,病人具有较强的传染性,多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退,转氨酶偏高等症状。 及早治疗、清除病毒,这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。大三阳患者获得转阴的机率较小三阳要容易,由于HBeAg(e抗原)是大三阳的重要标志,因此,促使HBeAg转阴,便成为乙肝大三阳治疗的关键,大三阳患者一般可服用清除病毒的药物,逐步控制乙肝病毒的过度生长繁殖,即控制乙肝病毒的复制程度,促使e抗原转阴或向小三阳转化。
      指导意见:
      乙肝大三阳治疗方法(大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段,治疗方法和措施却有所不同):
      1.乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。
      2.慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主,主要治疗为拉米夫定,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年 
      3.慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。 
      4.肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜。 
      5.肝癌病人表现为大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗 
      建议根据自身的情况在医生指导下用药
      
      

yuxisheng1
yuxisheng1 其他 帮助网友:28405称赞:3885
微信扫一扫,随时问医生
2011-03-11 13:23:12

      乙肝转阴没有特效疗法.建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.
      
      以上是对“得了大三阳怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

czcjb6229078
czcjb6229078 其他 帮助网友:14028称赞:3591
微信扫一扫,随时问医生
2011-03-11 13:23:18

      你好,乙肝目前还不能根治,因为目前还没有药物能杀灭乙肝病毒,如果肝功能正常,一般不须治疗.
      但必须注意如下几点:
      1由于各种抗病毒药物很难有所作为不宜一味追求阳转阴
      2应做到调养劳逸和随访的三结合
      3提高个人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再发病
      4定期复查肝功能
      5不喝酒不吸烟
      6不吃刺激性重的食物
      7确保睡眠注意休息
      8一定要有一个好心情
      

快速问医生下载
大三阳小三阳的区别是什么 伤口接触到乙肝大三阳患者的病毒血液会被感染吗 大三阳的治疗方法 乙肝大三阳能做人流吗
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

肌苷片

肌苷片

用于急、慢性肝炎的辅助治疗。...[说明书]

乙肝灵丸

乙肝灵丸

清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由