全身皮肤黄染，大便颜色变浅近一个月入院。
健康咨询描述：
入院。
1月前无明显诱因，出现明显黄疸，皮肤瘙痒，伴有轻度腹痛，无明显发热，经对症治疗后即缓解，反复发作时尿色深黄，大便颜色变浅，体重、食欲、睡眠无明显变化。6年前曾因胆囊结石行胆囊切除术，术后恢复顺利。
曾经的治疗情况和效果：
查体:发育营养正常，巩膜、皮肤明显黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺正常，上腹部可见手术瘢痕，腹平坦，未见肠型蠕动波，剑突下轻压痛，无反跳痛或肌紧张，肝脾未及，未扪及包块，Murphy征（-），无移动性浊音，肠鸣正常。
本院B超:肝内胆管扩张，直径0.4-0.6cm，肝总管直径0.8cm，胆总管内未见结石。实验室检查:WBC11.4×109/L， HGB134g/L，中性粒细胞78%，尿胆红素6mg/dl.GGT 252IU/L， TBIL 233μmol/L， BDIL 141.2μmol/L.
想得到怎样的帮助：你好 请问这是怎么了啊！谢谢
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医生回复区
病情分析：
你好，根据你提供的病例看，虽然还需要进一步检查才能确诊，但是根据现有的症状以及检查来看，病人出现黄疸，再结合肝内胆管扩张考虑，患者的疾病不排除是梗阻性黄疸的可能，考虑还是肝内胆管结石造成的。
指导意见：
因为有肝内胆管扩张，虽然没有看到结石，但是有些结石成分b超是看不出的，而且患者还有白细胞升高的情况，因此根据患者的症状检查考虑可能是肝内胆管结石造成的梗阻性黄疸。当然，还需要进一步检查明确具体病因。首先应该把肝炎排除，然后排除溶血性黄疸的可能。具体情况还需要结合患者的症状以及体征和辅助检查，才能彻底明确病因，家属应该遵医嘱检查治疗。
对于不适合做根治性手术的病例，常常需要解除梗阻性黄疸，一般采用胆囊空肠吻合术，无条件者可做外瘘（胆囊造瘘或胆管外引流）减黄手术，多数病人能够短期内减轻症状，改善全身状态。
以上是对“全身皮肤黄染，大便颜色变浅近一个月入院。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
指导意见：
看了你的病情介绍，根据胆红素检查结果，诊断梗阻性黄疸可能性大。但具体原因不详，作为老年患者，需要进一步行上腹部CT平扫加增强扫描。以及磁共振胰胆管成像MRCP等检查，再决定下步处理。
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疾病百科| 腹痛
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对急性腹痛者，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情或贻误诊断。
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