健康咨询描述: 高血压7年头晕手麻脾气大
曾经的治疗情况和效果: 曾服用硝苯地平缓释片3年面色潮红,头晕,改服马来酸依那普利但是咳嗽
想得到怎样的帮助:改服什么药
病情分析:
您咨询的病情是有高血压病史七年,开始应用,这苯地平缓释片来治疗,出现,面色潮红等副作用,后来改为依那普利治疗,就出现咳嗽等副作用,想咨询换用什么药物?
指导意见:
对于钙离子拮抗剂和普利类药物均不耐受的话,这种情况下可以换用ARB类药物,也就是沙坦类药物,可以用氯沙坦缬沙坦等
病情分析:
你的情况是高血压病,使用降压药出现副作用,硝苯地平缓释片出现面红头晕,马来酸依那普利片干咳,这些都不要使用了。
指导意见:
建议你使用缬沙坦控制治疗血压,如果仍然高可以联合氢氯噻嗪片治疗。同时注意生活方式的干预,如控制饮食摄入量,饮食少放盐,忌油腻,运动控制体重。定期复查。
病情分析:
马来酸依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂,长效降压,作用平稳。口服后在体内水解成依那普利拉(Enalaprilat),后者强烈抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素Ⅱ含量,造成全身血管舒张,引起降压。对Ⅱ肾型高血压、Ⅰ肾型高血压等均有明显降压作用。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI )所致的咳嗽是由于血管紧张素转换酶的活性受到抑制后,体内的缓激肤、P 物质、组胺、前列腺素等炎症介质合成增加刺激气管粘膜,影响到咳嗽感受器而产生咳嗽。
指导意见:
如果上述症状不是很严重的话可以继续服用,部分患者的症状会慢慢消失。但如果严重的话还是建议可以换用血管紧张素Ⅱ受体(ATⅠ型)拮抗剂,如替米沙坦、安博维、代文
以上是对“服用马来酸依那普力片咳嗽还能继续服吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
硝苯地平有扩张血管的作用,所以会出现面红、头晕的表现,依那普利降压效果还可以,咳嗽是这类要的共同不良反应。如果不能耐受只能换药。
指导意见:
可以用其他类的降压药,如B受体阻滞剂、利尿剂等、如果有可能加用中药制剂效果会更好些。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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