关于水痘

您好：未患过水痘的18至25岁左右的成人中、部分免疫功能低下者，其血清中一种免疫球蛋白a（iga）含量较正常人低，通过直接接触或者间接接触感染上水痘病毒后，在某些诱因下，例如过度疲劳、精神创伤、患有其他疾病等，就有可能发生水痘，而且症状和体征要比小儿严重。成人水痘患者面部和躯干部往往发出大量黄豆大水疱，水疱很容易继发细菌感染而转化为脓疱，还有很多点状糜烂面和渗液，同时伴有39℃以上高热，头痛、四肢酸痛、食欲不振、精神萎靡，少数患者会并发水痘肺炎，出现胸痛、呼吸急促、手足紫绀等。 　　这里需要补充的是，未得过水痘或免疫功能低下的青少年，如果直接接触或者间接接触带状疱疹患者，有可能被传染上水痘，而不是带状疱疹，因为引起水痘与带状疱疹的是同一种病毒。 　　为此，未得过水痘的青少年，要防止得水痘，不要直接接触或间接接触水痘患者和带状疱疹患者。水痘患者住的房间要用紫外线照射消毒，并要开窗通风。患者的衣服、被褥、床单，也要煮沸或紫外线照射消毒。对密切接触者，可在接触一到二周内注射丙种球蛋白或水痘灭活疫苗，或者口服抗水痘病毒药片，常用万乃洛韦片（商品名为明竹欣），连服6天。

您好：要隔离患者到全部皮疹结痂为止，此时护理变得非常重要。发热时要休息，忌油腻和辛辣，应吃富有营养易消化的食物，要多喝开水和果汁水。要保持手的清洁不要抓破痘疹，特别是面部，以免疱疹被抓破化脓感染，有可能留下疤痕。如果疱疹破了，可涂1%的紫药水，如化脓，可涂抗生素软膏。患者的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因过紧的衣用和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。 水痘的治疗： （一） 一般治疗和对症治疗 发热期应卧床休息，注意水分和营养补充。避免因抓伤而引起继发感染。皮肤瘙痒可应用含0.25%冰片的炉甘石洗剂或5％碳酸氢钠溶液局部涂擦。疱疹破裂后可涂擦龙胆紫或抗生素软膏以防继发感染。 （二） 抗病毒治疗 对免疫功能缺陷或应用免疫抑制治疗的病人，应及早使用抗病毒药物。阿昔洛韦剂量每日10~20mg/**g，静脉滴注，5~10日为一疗程。 （三） 防治并发症 皮肤继发感染者就根据细菌敏感试验选用抗菌药。因脑炎出现脑水肿颅内高压者应用20％甘露醇脱水。