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您的位置:首页妇产科不孕不育
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请帮助一个急切的想做母亲的人!!
我的月经一直很正常,打算要孩子已经有三个月的时间了,但一直没有如愿。用排卵试纸测的结果一直没有出现阳性高峰值,值得一提的是4月初做过一次药物流产。我非常急切地想要个宝宝恳请专家们给出合理的建议!非常感谢!
第一次问题补充:
●患者年龄:27
●目前一般情况:身体各方面正常,无不舒服感。
●病史:无
●其它:4月1日作过药流,第一次要孩子
第二次问题补充:我在此非常感谢各位专家和网友的意见,我一定都会采纳。还有一个问题是:在作计划的这三个月之中我一直在每天早上醒来的时候测量自身的体温,把各体温点连起来之后,发现在应该排卵的时间内并没有出现明显的体温下降(t
提问时间:2006-10-12 20:29:04
孕育热线:010-85631116
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  • 医院诊室回复区
您好:药流是最易导致继发不孕的因素之一,如果不避孕半年-1年,仍然不孕应该检查,月经干净3-5天做阴道镜,动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超。一般就可以确诊,如果还是找不到原因,需要电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查。
  • 网友回复区
你好!首先祝你早日恢复健康!考虑为“黄体功能”的问题。
在女性不孕诊断中,常常会听到医生说“黄体功能不足”这个词,这让很多人都很困惑,搞不清到底什么是黄体功能不足导致的不孕?
正常情况下卵巢排卵后,卵泡将黄素化形成黄体并分泌雌孕激素,分泌量于排卵后7--8天达高峰,然后于月经前1--2天迅速下降。若垂体促性腺激素及雌激素分泌不足,则卵泡发育成熟将不会完善,卵巢虽能排卵,但黄体发育常受影响而出现黄体功能不足的现象。
黄体功能不足包括黄体期缺陷和黄体期缩短,可引起分泌期子宫内膜发育不良而致孕卵不易着床,或虽着床而早期流产。有些妇女受孕后流产极早,可能仅见到月经周期延迟了1天至数天。临床上无从察觉是流产,有人称之为隐匿妊娠。黄体功能不足约占不孕病因的3--8%。
  黄体功能不足的病因可能是来自垂体促性腺激素分泌功能欠佳或LH/FSH分泌的时相与协调不适当,也可因子宫内膜的雌激素增殖作用准备不足或内膜对黄体激素反应欠缺,部分原因可由高催乳素血症引起。近年有报道,黄体缺陷常发生在不孕症的治疗过程中,如临床上常见经克罗米芬治疗后,诱发排卵率虽高而妊娠率相对较低。有人报道,用克罗米芬治疗观察到黄体期缺陷占20--50%。因此,用诱发排卵药物不应仅观察其是否能促成排卵,还需注意排卵后的黄体功能是否良好。此种现象也可出现于用溴隐亭、HMG加HCG或GnRH脉冲式给药时,故用药后的黄体功能缺陷必须留意观察,加以防治。
  黄体功能不足临床表现:一般可有月经周期过短,经前淋漓出血,生育期妇女不孕或习惯性流产等。判断是否黄体功能不足,一般需测基础体温,如黄体期体温短于12天。或体温上升较慢,下降较早,上升幅度小于0.5℃。或黄体期体温波动较大,均为黄体功能不足的表现,但需注意应连续测定3个月经周期方可确定。此外,月经来潮12小时内取子宫内膜,若表现为分泌不良,也可作为参考。
  黄体功能不足所致不孕症的治疗应根据不同的病因采取不同的治疗方案。常用方法有:
1)黄体酮增补疗法:这个方法用得最广泛,不论何种病因,凡查到黄体中期孕酮值低,内膜活体组织检查分泌相欠佳或经临床观察确认为黄体功能不足者多可使用。具体方法为:
1.黄体酮阴道栓25毫克塞入阴道深部或直肠内,早晚各一次,由病人自用,于基础体温上升后2天开始(月经周期第16天或17天)到月经来潮时止。
2.黄体酮油剂,每日肌肉注射10毫克,或隔日肌肉注射20毫克,基础体温上升后第2天起使用。
3.合成孕激素:安宫黄体酮2毫克,每日3次,或每晚服5毫克,基础体温上升后2天起开始用药。羟孕酮:每周肌肉注射2次,每次125毫克,基础体温升高后第2天开始用药。
黄体酮增补疗法治疗不孕症的用药时间一般多主张在排卵后2--3天开始给药,即使是对习惯性早期流产,也应和治不孕症患者一样自排卵后2--3天即开始用药。至于停药时间,有些学者认为应在排卵后第14天停药,以防假孕。也有人主张用药至月经来潮时始停药。如果延期不见来潮可做早孕试验,当证实为妊娠时应继续给药至12孕周。至于用合成孕激素治疗,不论是注射法或口服法,都不能代替黄体酮。
2)绒毛膜促性腺激素(HCG):用于排卵前可以诱发排卵,用于排卵以后则可刺激黄体发育,支持黄体功能,增加孕酮合成,延长黄体寿命。用法是于排卵后3--4天起,隔日肌肉注射HCG2000--3000u,共3--4次;或排卵后3天起,每日肌肉注射1000u,连续7--8日。
3)克罗米芬:应用克罗米芬诱发排卵曾发现有部分患者黄体功能欠佳。但有报道认为对自然排卵患者,尤其在用孕酮增补疗法无效时可于卵泡早期,即从月经周期第3天起每日服克罗米芬50毫克,连服5日,可提高妊娠率。
4)溴隐亭:黄体功能不良的不孕患者,伴有血清催乳素升高者可用溴隐亭治疗:每日1--2次,每次25毫克。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
既然想要孩子,4月的时候为什么把孩子给做掉了,做了人流不注意会造成继发不孕的
我是已快31岁的人了,非常的想要一个宝宝,但一直都没能如愿!我的月经一直都不太有规律,给医生看了也将近一年了,也没说是什么原因,做过性激素检查,结果是:E2--13.63T--100.44P--4.47LH--13.92FSH--9.52PRL--22.20,说是过低了,开了些中药和西药。也做了子宫检查,结果是:子宫后位,343138mm,说是偏小了,也开了一些药吃。9月29号,又做了输卵管通液,说非常通畅。针对月经不调,7月1号开始又叫吃了三合"妈富隆",也于9月16号吃完了,本来上次是9月23号来的月经,但这次却在10月12号就来了,以前都是只有推迟的但这次却早了十几天呀!以前来月经前的一星期左右就会经痛和乳房胀痛,但这次却没有。(昨晚和朋友去美容店做了一个腹部火疗,即用药酒做腹部按摩等,说是对调节月经很有效的。)我现在怀疑是不是怀孕了却又流产了呀!?现在流量不多,腰和乳房都有点胀痛。
真的很想要个宝宝呀,乞盼专家们能早点给我答案和一些建议,在此先谢谢!
(我本是要"提问"的,但怎么发到"回答"这来了,不好意思!不过我和你算是同病相伶呀!如果哪位专家看到了或有谁可以帮我的,就请赐教吧,谢谢!)
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