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胆汁返流性胃炎的治疗主要是1.制酸.2.促使胃蠕动.所以我建议你长期限服用"奥美拉唑"和"莫沙比利",坚持下去,你的胆汁返流性胃炎一定会收到良好的疗效.平时注意不要喝酒,不要吃辛辣,生冷等剌激性食物和药物.注意不要受凉.
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“胆汁反流”的问题。
胆汁为什么会发生反流呢?正常情况下,幽门口是收缩关闭的,当胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时,幽门口舒张开放,食物排空后,幽门口又收缩关闭,从而可防止胆汁反流入胃。但当出现下述情况时,诸如胃部分切除术后,施行过迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后,进行过胆囊摘除术,先天性幽门口关闭不全和中老年人脏器发生了生理性退行性改变等,可破坏幽门口的“把关”作用,于是就可发生胆汁反流。
1)胆汁反流是怎样造成胃黏膜损伤的?
胆汁反流(更确切地说,是混有胆汁的十二指肠液反流)时,十二指肠液中的胆汁(内含胆酸)、胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用。缘由是,胆酸可溶解胃中的黏液(黏液有保护胃黏膜作用)和破坏黏膜表层细胞,这样就导致了胃酸直接刺激胃黏膜使之受损;进入胃内的胆汁,还能激活卵磷脂A,使卵磷脂变为溶血卵磷脂而破坏细胞膜;另外,当碱性的十二指肠液与酸性的胃液中和,胃窦pH值(酸碱度)接近中性时,可激活胰酶引起胃黏膜损伤。还有,胆囊切除后此病的发病率也增高(有人报告,60%的本病患者有胆囊切除史),这与十二指肠内一天24小时都有胆汁不间断地流入有关(正常胆囊时,胆汁是餐后定时进入十二指肠的)。
2)胆汁反流性胃炎的防治措施主要是:
1.口服胃动力药此类药物能抑制胆汁反流入胃,常用的有:
①吗丁啉(又名多潘力酮)--此药能增强胃肠蠕动,调节胃肠道正常活动,使食物顺利从胃进入小肠,并抑制胆汁反流,一般在餐前15--30分钟服。
②普瑞博思(又名西沙必利)--是新一代胃动力药,其作用与吗丁啉相同,但效力要大3--4倍。
③胃复安(又名灭吐灵)--是一种较老的胃动力药。
2.口服胃黏膜保护剂常用的药物有:
①硫糖铝--此药能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤。
②胃膜素--能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激。
③思密达--为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生。
④生胃酮--能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜。
⑤吉福士--有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用,于饭前半小时或饭后服用。
3.饮食疗法饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
4.去除某些加重病情的因素包括戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。
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