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高尿酸血症是一种嘌呤代谢障碍性疾病,其发生原因有尿酸产生过多或清除减少两类,糖尿病高尿酸血症产生的原因有(1)高胰岛素血症:胰岛素能促进肾脏对尿酸的重吸收[1]致使血尿酸增加;(2)增龄、高血压肾动脉硬化等因素引起肾脏功能减退,上述原因造成肾小管缺血缺氧使肾小管排泄酸的能力减退,血尿酸增高;(3)服用一些影响尿酸排泄的药物,如:小剂量阿司匹林等。
饮食调整建议
维持标准的体重:若体重过重应慢慢减肥,不宜快速减肥或断食,以免因细胞大量崩解产生尿酸而导致痛风发作,减重以每月减轻1公斤以内为宜。
在糖类方面:所有根茎类皆可食用,蔬菜类除干的香菇、紫菜不宜大量食用外,如豆芽、豆苗皆可食用,水果则无禁忌。
在蛋白质方面:对含有高嘌呤的食物如内脏、鱼类(海参、海蜇皮除外),宜减少摄取。
在油脂方面:由于高脂肪食物会抑制尿酸排泄,在急性痛风发作期避免大量使用。
酒精:酒精在体内会代谢为乳影响尿酸排泄,并且本身会加速尿酸的形成,故患者须禁酒,尤其是啤酒最容易导致痛风发作,应绝对禁止。咖啡及茶则无限制,多喝水则可以促进尿酸排泄及预防尿酸路结石。
总而言之,啤酒、内脏及海鲜最好不要摄取,至于豆类根据各方面研究显示是可以适量食用,除非它确曾引起你的痛风发作。
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