- 悬赏 0 分
- 回答:(3) 浏览:()
婴儿黄疸
专家你好,我的宝宝现在53天,两次打疫苗,都因为有黄疸,没有注射。于是,到医院请医生看了,医生检验了血常规(在耳朵采血)和 总胆红素是82.8umol/l、直接胆红素9.7umol/l、间接胆红素73.1umol/l (在头上采血)在血常规中HGB 107 g/l医生说宝宝有点贫血,然后,给我宝宝开了四种药,1.含糖胃蛋白酶;2.金双歧 3.鲁米那 4.茵栀黄。我觉得宝宝太小,不应该吃这么多的药,能否提些建议?
专家你好,我的宝宝现在53天,两次打疫苗,都因为有黄疸,没有注射。于是,到医院请医生看了,医生检验了血常规(在耳朵采血)和 总胆红素是82.8umol/l、直接胆红素9.7umol/l、间接胆红素73.1umol/l (在头上采血)在血常规中HGB 107 g/l医生说宝宝有点贫血,然后,给我宝宝开了四种药,1.含糖胃蛋白酶;2.金双歧 3.鲁米那 4.茵栀黄。我觉得宝宝太小,不应该吃这么多的药,能否提些建议?
提问时间:2006-10-22 21:37:03
该问题的相关标签:
- 最佳答案

- 啄木鸟
- 副主任医师
若是仅有一点黄胆,其他情况都好,并从你提供的肝功能的报告来看,要考虑为母乳性黄胆,总胆红素是82.8umol/L,应该对宝宝没有什么大的影响,不妨你先观察一段时间(可以有服药),母乳性黄胆,短暂停母乳比服药更有效。另,53天的婴儿Hgb107g/L,可视为生理性贫血,过一段时间会升上来的,但你要及时添加辅食。
- 医院诊室回复区
- 网友回复区
这位家长,你好:
你所提供的情况中没有描述肝功能中的转氨酶的数值.若有异常,就应该诊断为婴儿肝炎综合症了.这就需要进一步检查并进行治疗了.
建议:若小儿一般情况好(吃,喝,拉,撒,睡)好,肝功能转氨酶也正常,仅胆红素轻度异常,这样的可以暂时按母乳性黄胆,停乳三天,若明显减轻,就为母乳性黄疸,可以服药也可以不服药的.
你可以参考以下资料:看是否有帮助
黄疸是由于体内胆红素增高而引起皮肤巩膜等黄染的现象。新生儿黄疸较常见,引
起的原因多而复杂且可导致胆红素脑病(核黄疸),常引起死亡或严重后遗症。
【新生儿胆红素代谢特点】
1.胆红素生成较多 新生儿每日生成的胆红素为成人的两倍以上,这是由于新生儿
初生时红细胞数相对多;其寿命比成人短20~40天,且破坏快;旁路胆红素来源多和血
红素加氧酶在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大引起。
2.肝功能不成熟 肝细胞内 Y、Z蛋白含量低,对胆红素摄取能力差,5~15天达到成人水平;肝细胞内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)的量及活力不足,形成 结合胆红素的功能差。
3.肠肝循环特殊 新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆 红素转化为尿胆原和粪胆原。且新生儿肠道内ß-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,将肠道内结 合胆红素水解成葡萄糖醛酸和未结合胆红素,后者又被肠壁吸收经肝门静脉达肝。加重 了肝的负担。
因此,新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成人的l%~2%,极易出现黄疽。
【新生儿黄疸分类】
(一)生理性黄疸
大部分足月儿在生后 2~3天出现黄疸,5~7 天最重,10~14天 消退,早产儿可延 迟至3~4周,一般情况良好。早产儿血清胆红素<257umol/L(15mg/dl)作为生理性黄 疸的上界目前认为欠妥,因较小的早产儿即使胆红素<171umol/L(10mg/dl)也可能发 生胆红素脑病。
(二)病理性黄疸
1·特点 ①黄疸在24h内出现;②黄疸程度重、发展快,血清胆红素>205umol/L(12mg
/dl)或每日上升>85umol/L(5mg/dl)。③黄疸持续过久(足月儿>2周,早产儿>4
周)或退而复现,并进行性加重;④血清结合胆红素>26umol/L(1.5mg/dl)。
2.原因
(1)感染性: ①新生儿肝炎,大多因病毒通过胎盘传给胎儿或通过产道时被感染,以
巨细胞病毒、乙型肝炎病毒为常见;②新生儿败血症、尿路感染,由于细菌毒素加快红
细胞破坏、损坏肝细胞所致。
(2)非感染性: ①新生儿溶血(见本节);②胆道闭锁;③母乳性黄疸;④胎粪延迟
排出;⑤遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷等;③药物性黄疸如维
生素K。等;①其他如低血糖、酸中毒、缺氧、体内出血和失水等均可加重黄疸。
【治疗原则】
1.找出原因,采取相应的治疗。
2.降低血清胆红素蓝光疗法(参阅第五章第五节);提早喂养和保持大便通畅。
3· 保护肝,控制感染不使用对肝有损害及可能引起溶血及黄疸的药物。
'4.适当输血浆和白蛋白,防止胆红素脑病发生。
5.纠正缺氧和水、电解质紊乱,维持酸碱平衡。
我来回答:回答即可得5分,被采纳则可得50分及其悬赏。积分换礼品
- 操作提示:
- (1)如果您的回答内容参照了其他书籍、网络、词典等他人文章,请务必标明出处。如有知识产权等纠纷,
- 由回答者本人承担相应法律责任。
- (2)如果您没有在上面的问题中找到适合您的答案,请在下面的提问框中向专家提问。

- 相关问题
- 更多>>
- ·急,请来帮帮我(10-28 15:21:51)
- ·20天宝宝若有鼻屎如何处理?(10-15 22:24:34)
- ·咳嗽(10-19 12:01:51)
- ·婴儿十几天才拉大便是什么原因啊?..(10-19 11:56:10)
- ·新生儿能喝葡萄糖吗?(10-15 18:48:35)
- ·新生儿睡觉爱动与吐奶正常吗?(11-10 10:12:15)
- ·70天新生儿肠炎(10-31 9:09:33)
- ·宝宝便秘的问题(10-16 15:50:47)
- ·宝宝不吃奶怎么办??(10-28 10:57:45)
- ·3个月宝宝可以直接注射维生素D吗..(10-19 22:25:35)
收藏
投诉







