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关于小三病人的谷丙小幅波动,谢谢!
第一次问题补充:补充:检查几次,一直是小三,DNA是阴性
大夫你好,我是小三阳,24岁,从小肝功未出现异常,今年春天可能因为感冒的原因(也不能确定)谷丙到了84,两天后复查62,当时服药一段时间好了.
到了最近又有一次52,第二天复查到了40,老是觉得心里很慌,(其他指标正常)
问:1、这种情况下,如果谷丙已经正常,是否要服些补肝药调养?如果又出现小幅波动,该怎么办?
2、准备考研,明年有研究生体检,因为是小三,谷丙稍不正常就会被毙掉,我很害怕多年复习毁于一旦,而且去北京复试体检,环境一变很容易导致身体状况波动,到时候我该怎么做才能万无一失?
请回答,万分感谢!如有什么情况说得不明白,我会马上补充,谢谢!
第一次问题补充:补充:检查几次,一直是小三,DNA是阴性
提问时间:2006-10-24 22:01:20
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您好!小三阳是否需要治疗或如何治疗,必须结合肝功能、HBVDNA及B超做综合分析。象您这种肝功能长期自然正常(即非用药后的正常),且HBVDNA阴性,则无传性或传染性极低,无需隔离,亦无需做抗病毒治疗,可与健康人一样的生活、工作和学习,亦可结婚并生育,仅需定期复查即可。但若B超、肝纤四项检测有明显脂肪肝或纤维化时,则应做相应的肝炎后并发症治疗。不要服补肝药调,如果又出现100以下小幅波动时,无需治疗。可在考研前十天复查一下肝功能,并开始服用护肝片。
- 专家回复区
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长期小三阳应该做B超检查排除肝纤维化应该用中药治疗这样才能使肝功正常而且不会再反复中药治疗还能使肝纤维化慢慢消失
- 网友回复区
你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“乙肝小三阳”。
乙肝小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素、日达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等,但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化,而对其它抗原(包括抗体HBcIgG,IgM)的进一步阴转影响不大。少数抗-HBe阳性的慢活肝,没有病毒复制证据,可能病毒已清除,但自身免疫反应持续发展。本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均可能无效。
如果乙肝两对半为小三阳,HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实)为(-)且肝功能、B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态,可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样),这种延续甚至会持续终生。所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。这类乙肝小三阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的,所谓减少寿命一说是毫无科学根据的。鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗,以期产生抗体(HBsAb)后再结婚、生育为妥。此前性生活男方应使用避孕套为上。生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。
患者需继续注意自我保护及定期复查,以期病毒不能复制,争取完全康复。乙型肝炎病人“三分治七分养”,要有良好的生活习惯,起居有规律,适当的身心锻练,保持乐观的情绪,不吃霉变食物,饮食应清淡,并应富有维生素及蛋白质等,这样可以增强体质,提高机体的免疫力,防止肝硬化及肝癌的发生。
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