●患者性别：男
●患者年龄：27岁
●详细病情及咨询目的：本人是铁路职工，以前也算坐火车坐得多，但是是在工厂上班的！今年5.1回老家，离我这里1个半小时的车程，一个人上车都没有任何症状，但车开了10几分钟吧！突然心里有点慌乱了，现在知道了，可能就是惊恐发作那样的症状。躺下睡觉也不行，只有到处走走，用冷水洗下脸。最后还是到餐车去了，跟列车员说说话才好点。但是我自始自终都没有异常的表现，外表很正常，旁人看不出我的不舒服。

      下车后我跟平常一样了，在老家呆了3天，5月4号我要回家了，上下午2点多的车，上去的时候还好，但知道快要开车了，我心理就有点慌，感觉没勇气去坐了。可能是害怕出现几天前在车上的那种感觉，最后还是没坐，最后是硬着头皮上了4点多的车，那个车停站只几分钟， 没等我反映过来，就开了，开车后反而没什么感觉了，很舒服的坐着！

      开始总以为身体有什么问题，做了脖子，脑部CT ，心电图。都正常。后来才知道是心理问题。去看医生，医生也就是开药吧！我都没吃。期间也去试过独自一人去坐火车，成功了3-4次的！失败有2次吧？？

    上个月连续去了附近几个城市，但都是有我老婆孩子陪着，是实话，知道要去坐火车了，心里还是有点慌，特别是胃不舒服。在等车进站，和上车后没开之前，心里很矛盾，很不想去坐了，想下车。但是转移注意力，忍忍也就好了！开车后就跟平时一样。

●目前一般情况：9月16号，我是自5月1号后第一次和老婆孩子回老家，在站台上等车，我真不想去坐了，最后是旁边来了辆车，我还特意去卧铺上去感受进车厢的感觉，好像也还舒服。就下来了！最后还是跟老婆孩子上了去我老家的那趟车！车上也很舒服！还睡了一觉！！回来时也还好，没什么特别难受的！

     昨天去了我们省城去玩，也是坐火车，在车上有点不舒服，可能是我前一天晚上没睡好。回来的时候也有点点不舒服。

   明天我又要回趟老家了，我现在心理感觉就慌慌的，好像害怕坐火车时刻的到来！！哎.......

     首先很感谢罗医生！！第一次出现这样的情况在今年的3月份，在去一个40分钟车程的地方在火车上出现过，好想下车，只感觉下车了就会舒服了。但是回来的时候什么状况都没有！而且3.4月期间我多次坐过火车，都没事！

    在车上想到的可能还是怕自己晕倒，因为我一直有头晕，不是那种眩晕的感觉，就是头昏。偶尔有...去医院检查了，也没查出什么原因，2个可以致使我头晕的原因就是，一是CT显示我颈椎曲线变直了，医生说问题不大;二是我血脂有点高，甘油三脂比最大允许值高了进一倍，胆固醇高点，医生只是要我食疗，没开药，不过是2年前检查的了。现在不知道怎么样？

    很奇怪的就是，原来我偶尔有头晕的毛病，经过今年6月心理医生的确证我为心理疾病的时候，到现在我都一直没头晕的毛病了，有时候偶尔有点不舒服，我稍微克服一下也就好了。因为我知道我身体上没有任何疾病，很多都是心理引起的。但是唯独就是去坐火车，我就莫名其妙的害怕，回避。我也不知道因为什么。那种心情自己控制不了的！

    我跟陌生人的人际关系应该还好啊！我会跟陌生人说话的，只是我这个人平时不怎么爱说话。有点内向！

    我一不舒服，现在知道了是胃和喉咙不舒服！！！好像不是心慌！因为我不舒服的时候测了心跳也就87-88次/分，脸色也没改变！

   今天下午1点多我又要坐火车回趟老家了，感觉现在胃里就有点点不舒服，饭可能会吃得下！只是食欲没以前好了！其实我现在心里想的是真不想去坐火车啊！但是我知道身临其境了，感觉可能就会好点了！车一开，可能就跟平常一样了！因为我已经有了几次这样的经历！

       首先感谢罗医生的回复！！！心里想到的还是怕自己的晕倒，害怕再出现像第一次坐火车那样的不舒服的感觉，不舒服的时候也没联想到什么事！只是感觉头有点晕，到外面去呼吸一下新鲜空气可能就会好点。

      本人跟陌生人的人际关系应该还好啊！会跟陌生人说话的，但是我这个人比较内向吧！不喜欢张扬，比如看电视看到了开心的事情，不会去大声笑，看球赛，进球了也不会大声叫喊！在心理高兴， 就是这样的！