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　　在我国，不管哪家医院，正式检测的血脂指标只有4项。你的血脂高不高，需不需要治疗，用什么样的降脂药最合适，都是由这4项血脂指标决定的。这4项指标就是总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。一般情况下医院只测TC、TG和HDL-C三项。LDL-C则是通过公式计算出来的。计算公式是LDL–CTC–HDL-C－TG/2.2。只有当TG＞4.5mmol/L时，医院才会直接测定，因为这时的计算结果会有较大偏差。

　　甘油三酯的正常值是<1.7mmol/L，甘油三酯升高，心脑血管疾病的发生危险就会增加。当甘油三酯＞10mmol/L时，还有诱发急性胰腺炎的危险，应该及时治疗。高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）的正常值是＞1.0mmol/L,＜0.9mmol/L就算过低。过低的人容易得冠心病和脑中风。现在研究发现，高密度脂蛋白胆固醇每增加0.4mmol/L，得冠心病的危险就可降低2％~3％，所以高密度脂蛋白胆固醇还是高一点好。

　　判断总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇正常不正常就不那么容易了，需要结合许多临床情况综合判断。现在判断总胆固醇正常不正常有三种标准，每个人应该根据自己的情况对号入座，请见附表。

　　名词解释

　　1．无易患因素者：

　　是指年龄45岁以下，不吸烟，没有患高血压，直系亲属中也没有患冠心病的人，这种人不容易得心脑血管疾病，所以对他们的血脂要求就松一些。化验单上标明的正常值就是针对无易患因素者的，其他人员不能套用。

　　2.有易患因素者：

　　是指男性45岁以上，女性55岁以上，吸烟，有高血压，高密度脂蛋白胆固醇降低（<0.9mmol/L）或直系亲属中有早发冠心病家庭史（男55岁以前，女65岁以前就得了心肌梗死）。具备以上两条就属有易患因素者。这种人比较容易得心脑血管疾病，所以对血脂的要求要严一些。

　　3.有心血管病者：

　　是指病人已经患了冠心病、脑中风或者有明显的颈动脉粥样硬化，或者患有糖尿病、代谢综合征等，这种人很容易发生心脑血管疾病或者很容易再次发生心脑血管疾病，所以对他们的血脂要求更严。

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