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夜间磨牙产生的原因及如何根治
●患者性别：男
●患者年龄：24
●目前一般情况：经常夜间磨牙尤其是翻身时
●病史：2年
●患者性别：男
●患者年龄：24
●目前一般情况：经常夜间磨牙尤其是翻身时
●病史：2年
提问时间：2006-10-7 23:04:50
该问题的相关标签：
- 最佳答案
- tflysh
- 医师
成人磨牙
在睡眠时有习惯性磨牙或清醒时有无意识磨牙习惯者叫做磨牙症。经大量调查研究认为可能与以下因素有关。
（1）情绪紧张。是磨牙症最常见的发病因素。惧怕、愤怒、敌对、抵触以及其它各种紧张情绪，若因种种原因使患者难以及时发泄表现时，这些情绪在潜意识中周期性地通过各种方式予以表现，磨牙就是表现方式之一。
（2）局部因素。推测如有咬合早接触时，患者常试图将此牙面高点磨平，如果这种现象经常发生，久而久之，就会形成磨牙症
（3）全身因素。与寄生虫有关的胃肠功能紊乱、儿童营养缺乏症、变态反应或内分泌紊乱部可成为磨牙症的发病因素。
（4）职业。有的职业类型有利于磨牙症的发生。如钟表工、汽车驾驶员和运动员这些要求精确性很高或精力高度集中的职业有发生磨牙症的倾向．但其原因尚不明了。
随意磨牙症可见于有咀嚼口香糖、烟草、牙签等习惯的人。
该症临床表现为睡眠时或清醒时患者作典型的磨牙或紧咬牙动作，或在醒着时下意识地作这些动作，可伴有嘎嘎响声。顽固性磨牙症可引起牙的烧面和邻面的严重磨损。导致牙周组织的破坏而使牙齿移位或松动，甚至引起牙龈退缩或牙槽骨丧失。由于牙齿经常不断地接触，使咀嚼系统失去正常休息期，这种情况可导致颞下颌关节功能障碍和咀嚼肌的疼痛或疲劳，这种情况在早晨起床时特别明显，并能放散到头颈部而引起肌肉的烧灼感或头痛。其它由于严重磨损发生的各种继发病变均可发生。
处理原则：
①去除致病因素特别是心理因素和局部因素。
②治疗与磨牙症发病有关的全身疾病。
③对顽固性病例应注意保护牙周组织和肌肉。可制作表面平滑坚硬的垫，覆盖在牙齿面并延伸到颊舌侧的外形高点，可避免侧方咬合时产生干扰力量，需定期检查。
④治疗因过度磨损所引起的各种并发症。
- 医院诊室回复区
- 神医旺旺
- 副主任医师
磨牙症
2003-8-1816:27:47
概述:
磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
临床表现:
1.睡眠时患者有典型的磨牙或咬紧牙动作，或醒着时有下意识地做这些反复动作，伴有嗄嗄响声。
2.严重磨牙症可使合面、邻面重度磨损。
3.严重磨牙症可导致牙周破坏，而使牙松动、移位，牙龈萎缩、牙齿“变长”、牙槽骨萎缩。
4.磨牙症者天长日久可导致颞颌关节功能紊乱症。可引起颌骨、咀嚼肌疼痛、疲劳，尤其晨起时疼痛明显，甚至放散至头颈部，造成头痛、颈部不适感。
5.牙严重磨损者，可出现牙本质过敏症。
诊断依据:
1.睡眠时患者有典型磨牙或咬紧牙动作。
2.可见顽固磨牙症者，其合面、邻面重度磨损。
3.有牙周、牙槽骨、牙龈萎缩，牙松动、移位等改变。
4.嚼肌疲劳、咬合无力。
5.伴有颞颌关节功能紊乱症状。
6.患者起床后，有头颈部疼痛症状。
7.多见于儿童、青少年男性患者。
治疗原则:
1.去除致病因素，有紧张情绪的患者应去除心理因素和局部因素。
2.对严重而顽固性的病例，应制作合垫。它是一种可摘性装置，坚硬平滑，可避免侧方咬合时产生干扰力量，从而保护组织和肌肉，定期检查。
3.治疗因过度磨损所引起的各种并发症。
用药原则:
无肯定有效药物。
辅助检查:
1.磨牙症早期检查基本上以检查框限“Ａ”为主;
2.对严重而顽固的磨牙症，出现颞颌关节功能紊乱、咬合无力、疲劳，以及头颈部痛时须与三叉神经痛、面肌抽搐、牙周炎、牙周病等鉴别。检查专案可包括检查框限的“Ａ”、“Ｃ”在内。
疗效评价:
1.治愈：（１）治疗后，无主观症状和客观体征。（２）恢复咬合力及颞颌关节功能紊乱症状消失。头颈部疼痛消失。
2.好转：（１）治疗后，主观症状及客观体征减轻。（２）磨牙次数、发作时间减少，咬合力有所增强。
3.未愈：治疗后，症状及体征无改善。
专家提示:
磨牙症是由多因素所引起的夜间睡眠时习惯性磨牙，其中包括心理因素，惧怕、愤怒、敌对、抵触等，这些情绪被隐藏在下意识中，能通过周期性以各种方式表现出来，磨牙症就是其表现之一。据观察，在精神病院，磨牙症是常见的现象。在小儿，磨牙症是神经紧张的表现。这可能与白天玩耍、咬玩具等有关。其次，局部因素，当情绪紧张时，咬合不协调常能成为磨牙症的原因。如有的牙过早接触，患者常企图将令人不舒适的牙面或牙尖磨掉，若这种现象经常发生，久而久之，就会形成磨牙症。临床上经调合后，常可消除这种不良习惯。再其次，全身因素，如胃肠道疾病、小儿肠道寄生虫病、内分泌紊乱都可能成为磨牙症的发病因素。有些病例还有遗传因素。职业类型也有利于磨牙症的发生。如运动员常有磨牙症。高精度工种的工人，有发生磨牙症的倾向。常吃泡泡糖、烟草、剔牙习惯的人，最终可成为下意识的磨牙症。
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