有关动脉血管瘤

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verena

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有关动脉血管瘤
我今年52岁于几日前前往医院做了一个CT的检查是肾脏平扫+增强. 诊断报告上写有" 双肾大小和形态未见明显异常,表面光整,平扫示右肾肾门处见一类圆形稍低密度影,边缘光整,病灶边缘见小钙化影,增强后扫描病灶强化与肾动脉同步. CTA示右肾肾门处动脉瘤,基底较宽大,并可见瘤体向右肾上极发出多支动脉分支. 双肾实质内未见明显异常密度影,增强后双肾皮髓质分界清晰, 双侧肾盂肾盏未见明显扩张,双侧肾周脂肪间隙清晰, 双侧肾周筋膜未见明显增厚. 所示肝脏实质内未见明显异常密度影,肝内胆管未见明显扩张. 胰腺大小和形态可, 胰腺实质内未见明显异常密度影,胰管未见明显扩张, 胰腺周围脂肪间隙清晰. 所示脾脏未见明显异常. 所示双侧肾上腺形态和密度未见明显异常. 后腹膜未见明显肿大的淋巴结,腹腔内未见明显积液.并且有时感到腰痛,肿瘤大小为三公分.我想请问医生对于这种情况是否需要手术,现在这种情况是否有危险.? 谢谢医生!

提问时间：2006-11-10 15:52:46

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动脉瘤一旦明确诊断后，应考虑手术治疗。由于腹主动脉瘤是动脉壁变性薄弱后的膨胀增粗，是一种不可逆的病变，其发展结果是增大、破裂，常导致死亡。据统计，瘤体直径增大到7cm以上时，死亡率可高达70~80。在诊断为腹主动脉瘤而未手术的病人中，1年内因腹主动脉瘤破裂而死亡者约为15，2年内约为30，5年内约为60，8年后无一例存活。同时主动脉瘤壁上的附壁血栓可能脱落，出现急性下肢动脉栓塞，严重时导致截肢或死亡。所以，对于腹主动脉瘤的病人，瘤体直径在5cm以上者原则上均应手术。一旦有疼痛症状，趋向破裂者，或瘤体压迫邻近组织或形成夹层者，均应尽早手术治疗。如病人有严重的心肺疾患等手术禁忌证而不能手术时，内科治疗控制血压，消除紧张情绪以及适当的卧床休息，对于防止瘤体破裂是有一定帮助的。

因动脉瘤邻近肾动脉,尽早手术为好。治疗还是要听血管外科医生意见。

医院诊室回复区

如果确诊，建议到比较大的部队外科医院进行手术。

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