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谢谢郭教授

  谢谢您!您的问诊真的好仔细、全面哦。

  我现在根据您的问题作一介绍:从18岁到今年的42岁,这二十多年的时间里,我的全身关节除了骶部关节和脊柱没痛过外其它大部份关节都痛过,而且手腕至指尖及膝关节、脚底部位是好发处。每次痛起来只有一处,如果不吃止痛片是不会好的(因为我的工作比较忙,所以没有试过痛3天以上再吃止痛片)。疼痛的部位开始是看不出什么症状,只是剧烈的疼痛,半天或更长时间后开始部位发热(平时几乎很少感冒的),然后有些红肿,不动一会儿后再活动会更加重,动的时候会感觉不痛点,但过后又会加重--总之是不断加重。发病与季节、天气、冷热没有关系,发病时间有时候是晚上(经常痛醒),有时候是白天,频率现在是越来越密,以前是几个月痛一次,现在几乎天天要痛(就是痛了吃止痛片止痛,隔一天另外的部位又会痛起来,再吃、再痛......如此反复)。平时不痛的时候与常人无异,各个关节从无变形或肿大,活动灵活,无晨僵等现象,无皮损,也不易腹泻,X光片的骨关节良好,所有的血液检查指数均正常。至于睡眠,由于我从事办公室主任及其他职位,晚上通常要12点后才睡觉,但睡后几分钟内马上入眠(包括平时出差路途上,大白天想睡),但睡后就进入深度睡眠,特别是早上几乎很难自己醒来。

  这二十多年的时间里,我看过内科、外科、骨科、免疫科及中、西医,采用过许许多多种办法,最长服用同一种药物9个月,对疼痛的减轻都没有一点作用,所以只有服用止痛药,只是那么多年依靠止痛药,肠胃功能已经很差了--也许我的胃质量尚可才没有很严重--呵呵呵

  不管怎么样,我非常感谢郭教授的无私帮助,谢谢!

  


第一次问题补充:

  对了,郭教授,我是一家制药企业的行政人员(兼有办公室主任、董事会秘书、工会主席、人力资源部经理、支部委员等),与全国各地的一些专家有过接触,曾经在他们的建议下去看过心理专家,进行心理释放治疗,但没发现什么问题(没服过这类药物)。

提问时间:2006-11-23 15:55:20
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首先您的症状不像一般的免疫风湿病,免疫风湿病不会只出现一处痛点等等,还有多疑点不一一祥解.我个人议建你有可能患了一种特殊的疼痛-躯体病的增敏性疼痛(这类疼痛多在工伤他伤交通伤的病例中多见)或一种是中枢神经系统病变(神经病源性疼痛)-须专业医师诊断.我的诊断不一定准确,但可为你提供一条思路,你现在尽可能采用局部镇痛应以神经阻滞疗法为首选,应尽量减少全身用药,以避免对全身生理功能的干扰,特别是对慢性疼痛病人防止药物依赖的产生.我是业余时间上网,只有每天晚上8点以后才会打开电脑,今晚有事要提前离开,您的病情明晚我会具体介绍,我认识一位疼痛学方面的专家,您的病例我会与他会诊也许会有一个惊喜的答案.
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