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专家您好,有几个问题想向您请教
●患者性别:男
●患者年龄:52
●详细病情及咨询目的:我父亲52岁,在今年6月动了心脏半膜及主动脉血管置换术,并值入了支架,7月10日出院开始在家服用华法林纳片,7月23日出现脑出血,(出院时曾出现尿血情况,但未引起重视)进行保守治疗后8月29日出院,在家疗养,华法林每日还是两片,每周检查INR值一次,但一直不稳定,服用2.25片后稳定在2.2左右,但11月10日又出现尿血现象,又住进医院,医生也未下结论,检查尿液,有白细胞和红细胞。住院三天后尿血情况消失后出院,现在家中。
●本次发病及持续的时间:6月20日心脏病发作动手术后至今
●目前一般情况:精神状态不是太好,但比刚作 完手术后好一些
●病史:2005年底因心脏病住院,B超检查是主动脉夹层
●患者性别:男
●患者年龄:52
●详细病情及咨询目的:我父亲52岁,在今年6月动了心脏半膜及主动脉血管置换术,并值入了支架,7月10日出院开始在家服用华法林纳片,7月23日出现脑出血,(出院时曾出现尿血情况,但未引起重视)进行保守治疗后8月29日出院,在家疗养,华法林每日还是两片,每周检查INR值一次,但一直不稳定,服用2.25片后稳定在2.2左右,但11月10日又出现尿血现象,又住进医院,医生也未下结论,检查尿液,有白细胞和红细胞。住院三天后尿血情况消失后出院,现在家中。
●本次发病及持续的时间:6月20日心脏病发作动手术后至今
●目前一般情况:精神状态不是太好,但比刚作 完手术后好一些
●病史:2005年底因心脏病住院,B超检查是主动脉夹层
●问题:1、在动了心脏主动脉血管及半膜置换术并值入支架后血压控制在多少较好?这几天量血压低压80左右,高压在150左右,是不是和服用门冬安酸钾镁注射液、三金片,使用周林频普仪有关?
2、门冬安酸钾镁注射液起到什么作用?
3、从手术后已经两次出现尿血情况,这是不是服用华法林过量了?像我父亲这样情况INR值控制在多少合适?
提问时间:2006-11-28 0:10:49
专家热线:021-64829999
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- 彭大夫
- 副主任医师
你好:1,血压控制在130/85以下为好!目前收缩压控制的还不理想!2,你爸爸情况使用门冬安酸钾镁注射液没有太大意义.但血压和使用它无关.3,两次血尿原因还不好判断,最好对做膀胱镜等检查,排除泌尿系统疾病的因素.4,INR应该控制在2--3,千万不能超标!!太低又达不到抗凝效果!注意一些饮食和药物的影响因素!!
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- chengr7916
- 心内科版主
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1.血压应该在120/80以下,2.只有补钾和补镁作用,其他作用不能证实3.患者服用5mg华法林剂量比较大,需要对检验的INR谨慎,到其他医院复查INR,应该控制在2-3或3.4以下
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