造成脑梗塞的主要原因是由于凝血块、动脉粥样硬化斑脱落的碎斑块、脂肪组织或气泡等（栓子）阻塞了血管，造成该血管血流减小，而形成脑梗塞。由于心脏和大动脉的原发疾病，如动脉粥样硬化、动脉炎、高血脂及各类心脏病都很难根治，使得各种栓子会不断脱落并阻塞血管，造成脑梗塞的反复发生。

　　要预防脑梗塞的复发，首先应针对各种原发病如心脏病、高血脂症等进行积极而有效的治疗。如控制动脉硬化的发展，摄入低脂类饮、食品，积极参加体育运动，积极治疗心脏病，纠正心衰和心率失常等。

　　同时，采用抗凝和溶栓治疗对消除血栓也有一定作用。长期小剂量给药可降低血小板聚集，降低血液粘稠度，并对溶解纤维蛋白有一定作用，可防止血栓的形成，预防脑梗塞的复发。小剂量抗凝可以在医生指导下，服用阿司匹林和香豆素类药物。应该指出的是，患有亚急性细菌性心内膜炎病人禁用抗凝疗法。