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胆结石
● 患者性别:女
● 患者年龄:35
● 详细病情及咨询目的:我患有泥沙样结石已好几年了,平时没什么症状,但刚发现时超声波检查有0.2X0.3但这两年查,有时显示两个0.6X0.8和1.0X0.6有时为1.3X0.8或1.5X0.7等不同,医生说,因为是泥沙样的所以随着体位的变化,检测的结果是不同的,有时显示是两块,有时是一个长条的强回光团,但吃过一些药,中药和医药都吃过,但基本没什么效果,请问什么样的药疗效比较好些,因为我不想做手术.恳请专家们给予答复.谢谢.
提问时间:2007-3-5 22:36:16
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胆囊结石,胆囊还有功能,现在的观点是有功能的胆囊应该采用保胆取是的方法来解决。因为已经发现有功能的胆囊切除存在五方面的问题(见当代胆道外科学第三章8页)1。胆囊切除(无论开腹还是腹腔镜)所致的胆道损伤问题还未完全避免。2成石胆汁来自肝脏,从改正脂质代谢解决胆汁成分的思路发展看,较切除胆囊更为合理。3。功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化,不能完全代偿恢复。4。现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究。5。目前胆石症患者如此之多,是一个社会问题,显然不是手术可以解决的。因此,在中华胆道外科杂志中,冉瑞图教授指出,--21世纪中,胆囊结石的预防,可能随动脉硬化、高血压、心脑血管病等的预防一并解决,胆囊切除术的适应证将被修正,其原则、意义则动摇了。所以功能好的,结石性胆囊炎应该采取保胆取石治疗。可能你咨询了一些医生,他们会说,保胆后会复发,其实他们说的是旧的保胆手术,而新的保胆手术,由于采用了许多防止复发的措施,使5-10年的复发率从以前的30-40%降低到2-4%,而且不会出现胆囊切除所出现的其他可怕的后果,如免疫功能低下及胆囊切除后大肠癌和胆总管结石的发病率升高等。具体方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用胆道镜将结石或息肉取尽,再加上防复发的措施患者2-3天可出院,这样既去除了结石又保留了胆囊。所以要想保胆,就要趁胆囊功能还好的时后来治疗,不要等到功能丧失再治疗,到那时只能切胆了。要了解更多有关
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- gandanwaike
- 主任医师
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没有症状就不需要吃药,不要去刺激它,否则可能会引起更严重的问题,如胆管炎、胰腺炎。
注意生活上的一些细节,如多饮水,吃早餐,三餐定时定量,少吃高胆固醇食物,如蛋黄、动物内脏等。
熊去氧胆酸片有一定溶石效果,可以尝试,2粒,3/日,但如果吃三个月后无变化,就不要再吃。
——北京军区总医院肝胆胰外科聂洪峰
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步长胆石利通,吃两瓶试试。也只有试试,估计最后还是要手术解决问题的。
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