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请问做前列腺液检查以前排过尿是否影响支原体衣原体的检测结果
● 患者性别:男
● 患者年龄:31
● 详细病情及咨询目的:想知道多久前排尿会影响检测前列腺分泌物的检测结果,另外想知道支原体只查了UU(解脲支原体)没有查人形要不要紧。
医生您好:
1、我也是听说在检查前列腺液以前1小时或2小时内如果有排尿会影响检测结果,比如说对衣原体支原体淋球菌的检测阴性会否产生是假阴?
2、另外我在做性病全套检测的时候,报告出来支原体一项就是检测了一个解脲支原体(阴性),没有看到有人形支原体一项,那是能够排除我支原体没事了?
提问时间:2007-4-30 8:17:51
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- 最佳答案

- zcyan
- 医师
你好!这检查结果和检查人员的操作和取材有密切关系的,有的时候患者是有支原体、衣原体,我们化验室的人员没有掌握方法也可能查不出来。对于男性来说,衣原体、支原体的检测最好是在没有晨尿的情况下去检查,但是有的患者做不到,这样就形成了检查的效果,我们就说,如果没有晨尿的检查,我们可以有一个补救的办法,至少没有小便两个小时以后再从尿道取材,这样会好得多。第二个方法是从血液中检测衣原体、支原体的抗体,这个方法很多医院做,也有很多患者打电话问,到底准确不准确,衣原体支原体通过血液检查的方法我们也开展过,我们认为,不如直接从尿道取分泌物进行检查更准确,另外,因为这个血中的抗体我们目前的检测方法是没有分型的,不会具体的分,到底是哪一种支原体,或者是哪一种衣原体,因为支原体和衣原体的分型还是很多的,我们讲的都是常见的,实际是很多的型,有的是对人体有害,有的是无害的,我们抽血检查,检查一个笼统的支原体、衣原体的抗体容易造成临床上的误判,如果患者有非常典型的临床症状,我们结合他血液的检查是没有问题,这个诊断也是可以成立的。第三个就是通过PCR的方法,通过分子生物学的方法,查患者的DNA片断,来确定患者泌尿生殖道有没有支原体、衣原体的感染,这种方法很多医院不具备这种检查方法,另外,这种检查还有一个缺陷,如果我们用过药物以后,支原体、衣原体虽然被杀灭了,有一部分还存留在机体内,检测也可能会出现阳性,这样也是影响他阳性率的一个方法。所以我们推荐的方法是这样的,最好的办法是应该用早晨没有小便的情况下做检测,这样比较准确一些。另外,患者要去检查衣原体、衣原体前最好不要小便,这样阳性率更高,对于女性来说,如果要检查,最好不要清洗阴道深部,这样会造成化验室的检测不准确。如果这位患者有条件的话,也可以通过多个医院的检查,如果都是阳性的话,就可以确定,但是大部分患者可能做不到。
对于衣原体、支原体感染之后,进行相应的治疗,如果呈现阴性了,算不算痊愈了呢?
是不是痊愈,我们有几个标准,第一个是化验室的指标,衣原体、支原体检查是阴性,第二个是临床症状,最少要考虑两个方面。我们化验室是这样的,如果吃各种各样的抗生素,我们必须在停药七到十天以后再复查,再做检查,如果这种检查是阴性,我们建议网民或患者再过一个月再复查一次,如果这一次还是阴性,基本上可以确定痊愈了,如果能在三个月再复查一次,当然是最好,如果三次复查都是阴性的话,基本上没有问题。还有一个问题,就是临床症状的问题,因为临床症状是一个牵扯到很大的问题,在我们临床工作中,经常遇到这样的问题,很多患者可能查了十次都是阴性的,但是就是觉得不舒服,就是觉得我这个生殖器,我这个地方还是不舒服,肯定是大夫没有治好。其实是这样的,衣原体、支原体特别容易其他的组织器官,像男性特别容易睾丸、附睾、精囊的炎症,对女性来说可以引起盆腔的炎症,引起附件的炎症,衣原体支原体虽然用抗生素杀灭了,但是所造成的损害有时是恢复不了的,很难恢复的,所以说这样的情况下,我们怎么办,这样的情况下,我们只能说检查是主要的,临床症状是其次的.
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