如何区别胸膜增厚粘连与胸腔少量积液

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qxt2000168007

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如何区别胸膜增厚粘连与胸腔少量积液
各位老师你们好，我是一名刚上班的放射科医生，在工作中，遇到肋膈角变钝的患者如何区别胸膜增厚粘连与胸腔少量积液呢？有时透视也很难区别，仰卧位也试过？？？

提问时间：2008-4-1 0:15:15

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aiwf2008
副主任医生

你好！一般如果是胸膜粘连，一般让机器平放，那么肋膈角应该是锐利的，而粘连还是变钝的.这是一种比较简单的方法.另外要根据局部的特征来区别.
如一般积液是光滑的反抛物线影像，而粘连一般多不规则.可以使用斜位改变体位进行观察;也可以让病人做深呼吸运动，观察其随呼吸运动的变化来判断，这是一种经验性的判断.
另外有时难以区别时，一般多采用CT描述来鉴别，这是非常敏感的方法，可以通过CT值直接判断出是否是液体.
上述分析和意见供你参考.

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