老师您好!我儿子比预产期提前40天

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伤心母亲2008

悬赏 10 分
回答:(4) 浏览:()

老师您好!我儿子比预产期提前40天
老师您好!我儿子比预产期提前40天出生,出生时有蛛血,出生第40天做头颅CT示:两额颞顶皮层及皮层下密度减低,边界不清.两额部蛛网膜下腔增宽,脑室系统无明显扩大受压,透明隔增宽,中线结构居中.今天出生第108天,带他去做了体检,医生说按照矫正月龄算,宝宝才第68天,体格及智力发育都还不错,容易逗笑,会抬头75——90度,能竖头,在我们自己要求下做了头颅彩超,报告是这样的:脑结构清楚,中线居中.双侧脉络丛外形规则.右侧脑室略增宽,头部约6MM,体部约4MM,尾部约7MM,左侧脑室未见明显增宽,两侧脑室之间可见一囊性区,大小约31*12*15MM,境界清.第三第4脑室未见明显扩张,脑实质内未见明显肿块.老师我想请问您,向我儿子这样的情况严重吗?彩超比前一次的CT来说是有好转还是恶化?我就怕他脑瘫,现在每天都给他游泳一次,自己网上学的不正规的帮他做操,这样够吗?

第一次补充提问:(2008-6-15 0:29:23)

另外说一些具体的情况,他现在比较容易逗笑,但不会出声,偶尔可以引导他“说话”,能竖头,俯卧抬头75-90度,能抬2,3分钟.俯卧时也能逗笑,但不能转头,不会翻身.能追视,不会追声,抱起时表情少很少能与人对视.现在我自己觉得不对劲的症状主要有:最近喜欢站,每次站时左脚就抬啊抬但右脚保持直立不动.还有就是游泳时右手拍水比左手有力.脑痰中有一项异常就是偏瘫,但是他手脚的方向不同不知怎样解释.老师我想请教您,这次刚做的彩超提示右侧侧脑室扩张,而前面CT则说脑室无扩大受压,这样是不是情况比之前糟糕?还有就是彩超说的两侧脑室之间的囊性区是什么意思?万分感谢您抽空看我儿的病例!

第二次补充提问:(2008-6-15 18:56:08)

谢谢老师您给我的回复!我想再请问一下,向我儿子这样的情况是需要继续观察还是重新做脑CT来确诊?囊性区不排除出血或囊肿是不是很严重?出生第4十天CT就显示蛛血都已经吸收了,为什么现在又会重新出现这些问题?

第三次补充提问:(2008-6-15 19:27:22)

老师!看到了您的回复我的心都揪到了一起,我无法相信宝宝存有问题.一开始CT做出来不好,医生跟我说现在无法确定就是不好还是早产儿正常的发育过程,让我们继续观察,只要按矫正月龄都跟的上动作发育就没关系.我给宝宝一个良好的生活环境,清醒时逗他玩给他唱歌做被动操,睡觉时听听音乐保持室内安静,还每天给他游泳,不知道这样还是会出现问题.请问一下老师,宝宝现在出生3个半月了,是否已经是错过了最佳的康复时期?还有就是我们这里的儿科主任说,只要动作发育跟的上,就不要去做CT之类的检查,我一直相信他没有做,这样是不是一个错误的决定?

追加悬赏到10分(2008-6-15 0:29:23)

提问时间：2008-6-14 23:58:24

最佳答案

madox
主治医师
进入其诊室

你好!我也不想这么说的,但做医生就要把有可能的事情考虑多些,并告诉家长注意些什么,因为毕竟家长没有这方面的专业知识.而做医生不能总挑家长喜欢听的话说的,而家长也不能因为无法相信而否认事实的,对吗?因为B超结果就在那.

而从你的描述来看,孩子的大脑发育并没有落后的表现,也就是说这“囊性区”并没有影响到孩子大脑的发育.

当地儿科主任说得没错,主要孩子在发育上跟得上,是没有必要做CT检查的.但这世界总有那么多的意外之事,谁都不会估计到孩子的大脑里还会出现这“囊性区”的.对吗?

如果这“囊性区”的确是囊肿,而如果你们不要求做B超检查,及时发现,囊肿到时候越来越大,那样对孩子大脑的影响就更大,到出现症状才去检查时就迟了.所以说现在发现,并非坏事.如果有必要,是需要手术治疗的.

建议在明确这“囊性区”的性质之前,坚持做康复治疗.

医院诊室回复区

madox
主治医师
进入其诊室

你好!还不够,建议到当地专门的康复治疗机构去,学会如何给孩子做康复治疗——孩子没有脑瘫的话,就最好,这种训练也有助于孩子的正常发育.

madox
主治医师
进入其诊室

你好!从你的补充来看,应考虑存在颅内积水的可能.“两侧脑室之间的囊性区”不排除囊肿,出血等的可能.

“宝宝才第68天,体格及智力发育都还不错,容易逗笑,会抬头75——90度,能竖头”孩子已经很好了.

“囊性区”要做脑CT

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