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小儿包茎
医生您好!我儿子今年6岁,有包茎现象,请问儿童包茎手术什么时候做较好呢?
医生您好!我儿子今年6岁,有包茎现象,请问儿童包茎手术什么时候做较好呢?
提问时间:2008-7-13 17:29:37
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- 和平医心
- 医师
年龄越小手术的效果越好.建议避开炎热的天气做手术.
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- 王力行医生
- 主任医师

- 和平医心
- 医师
小儿包茎是十分常见的,随着孩子的渐渐长大,包皮口会渐渐扩张,包皮粘连会逐渐分离,阴茎头会慢慢显露出来.一般情况下,男孩到了3至5岁,有75%%左右阴茎头能显露出来,但此时有很多儿童即便露出龟头还会存在包皮部分粘连的情况.生理性包茎,可将包皮反复试行上翻,以此扩大包皮口.手法要轻柔,循序渐进,不要过分急于将包皮完全上翻.当阴茎头露出后,清洁包皮垢,涂上抗菌素药膏使其润滑,然后将包皮翻下来复原,避免造成包皮嵌顿.家长可以经常帮助他们轻轻地翻转包皮,清除包皮垢.每天用温水清洗包皮口,达到预防感染的目的.
一般说来,5-6岁以后的男孩若包皮口仍然非常狭小,检查时,将包皮轻轻地向上翻开而无法显阴茎头者多数为真性包茎,宜手术治疗.
婴幼儿的生理性包茎如果没有阴茎头,包皮感染 ,没有排尿困难的 ,可以观察.学龄前儿童及有感染,排尿困难的小儿如有包茎在门诊可先试行做包皮扩张 ,显露阴茎头 ,清洗出包皮垢 ,以免包皮粘连复发.同时一定要嘱咐家长扩张包皮口后要立即复原包皮 ,否则会造成嵌顿性包茎.既往小儿包茎一般都须手术治疗,现在很多小儿经保守治疗均能治愈.需要行包皮环切的包茎只是极少部分.对于包皮环切的手术说法不一.我们认为包皮环切手术应严格掌握 ,尽量减少手术.总之,小儿包茎在下列情况下应该早期进行包皮环切手术:一是包皮口严重狭窄,排尿时间延长,尿线纤细,排尿困难,甚至发生急性尿潴留;2是经常反复发生阴茎头包皮炎;三是伴有先天性泌尿道畸形,容易发生尿路感染的患者,需进行预防性包皮环切术;4是嵌顿性包茎病史的患者,预防包皮嵌顿的最好办法是作包皮环切手术,将包茎或过长的包皮切除.
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