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鸡胸是指胸骨向前明显突出,而两侧肋骨向下向内倾斜下陷,致使胸部变成象鸡,鸽,鸟类胸骨一样的形态,故名“鸡胸”.鸡胸多为小儿佝偻病所致,即身体内缺乏足够的维生素D,使钙磷吸收发生障碍,出现骨软化症,胸部肋骨与胸骨相连处内陷,使胸骨前凸,形成鸡胸.这种畸形往往在1岁左右形成,而实际上我们所看到2~3岁以后的鸡胸则为小儿佝偻病的后遗症期,患儿除了鸡胸外,往往还有其它畸形,如方颅,“X”形腿,“O”形腿等等. 鸡胸除影响身体的美观外,严重的鸡胸由于两侧向内凹陷的肋骨压迫心脏和肺,对循环和呼吸功能有一定影响,患儿易出现疲劳和反复呼吸道感染.
鸡胸的治疗同样需要采用手术方法
1.上下带血管蒂胸骨翻转术 同漏斗胸手术方法
2.无蒂胸骨翻转术 方法亦基本同漏斗胸手术方法只是鸡胸的肋骨及肋软骨较长鸡胸的第34肋骨及肋软骨最长而第5肋比较短手术中应特别注意
3.胸肋沉降术 胸前正中或横切口分离两侧胸大肌显露畸形的胸肌及两侧肋软骨在腹直肌附着点切断腹直肌将其翻向下方切开肋骨骨膜将畸形范围内受累的各肋软骨过长的部分切除并将过长的骨膜纵向缝缩如果胸肌畸形严重也需作横断楔形截骨使胸骨变平然后用钢丝固定拉拢缝合胸大肌并将腹直肌缝合胸骨前面手术的效果非常满意
手术纠正鸡胸畸形时要注意原来突出的胸骨手术后会不会压迫心脏因此术前要仔细研究胸片及CT片如果胸骨与心脏之间没有肺组织术后就可能发生胸骨压迫心脏手术时要适当抬高胸骨位置
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鸡胸的治疗同样需要采用手术方法.
1.上,下带血管蒂胸骨翻转术 同漏斗胸手术方法.
2.无蒂胸骨翻转术 方法亦基本同漏斗胸手术方法,只是鸡胸的肋骨及肋软骨较长,鸡胸的第3,4肋骨及肋软骨最长,而第5肋比较短,手术中应特别注意.
3.胸肋沉降术 胸前正中或横切口,分离两侧胸大肌,显露畸形的胸肌及两侧肋软骨,在腹直肌附着点切断腹直肌,将其翻向下方,切开肋骨骨膜,将畸形范围内受累的各肋软骨过长的部分切除,并将过长的骨膜纵向缝缩,如果胸肌畸形严重也需作横断楔形截骨,使胸骨变平,然后用钢丝固定,拉拢缝合胸大肌并将腹直肌缝合胸骨前面.手术的效果非常满意.
手术纠正鸡胸畸形时,要注意原来突出的胸骨手术后会不会压迫心脏,因此术前要仔细研究胸片及CT片,如果胸骨与心脏之间没有肺组织,术后就可能发生胸骨压迫心脏,手术时要适当抬高胸骨位置.
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