男性乳房肥大又称为
男子女性形乳房.目前较公认的原因是由于性激素比例失调致雌激素浓度相对增多引起, 其发生于大多数正常人,及其他如两性畸形,
全身性疾病和某些药物也会引发男性乳房肥大症.常在青春期（一般在12-17岁或老年期50-70岁）,表现为一侧或两侧乳房呈女性样发育,肥大.
根据临床表现的不同,将男性乳腺肥大分为原发性和继发性两类.原发性表现在只是乳腺体积增大,而乳头,乳晕及生殖器官正常;青春期男性
（12-17岁）可在乳晕下形成2-3cm盘状肿块,大多数无自觉症状,常在1-2年内自然消退;由于不同程度睾丸萎缩或功能衰竭使雌雄激素水平失调引起
的老年性男性乳房肥大也占一定比例.而继发性男性乳房肥大症表现在1,全身性疾病引起如迁延性疾病恢复期产生类似第二青春期现象;血液透析后由于饮食增加
及尿毒症患者常出现激素水平异常引起;肝功能损害;甲亢等.2,肿瘤病如女性化肾上腺肿瘤病;睾丸肿瘤病.3,性腺功能减退引起.4,长期用某些药物致乳
腺增生,如长期服用雌激素等.
男性乳腺增生在X线辅助诊断中可有纤维型,大结节型,分泌型及假性男性乳房发育（脂肪性乳腺）四种表现.

特别应指出的是男性乳腺增生应与男性乳腺癌鉴别.后者多见于老年单侧乳房内肿块,质地坚实,不规则,无触痛,早期出现皮肤粘连及腋窝淋巴结肿大或
转移,也可见乳头血性液体溢出.另外也应与单纯肥胖引起乳房脂肪增多相鉴别,其双侧呈对称性肥大,隆起,乳房内无肿块扪及也无触痛.
治疗上目前有调整雌雄激素水平的药物治疗及手术治疗,手术一般在局麻下进行,一般手术有经乳晕边缘,乳头,乳晕横切口及在乳晕及乳房外侧作“L”形切口,将乳腺组织及部分皮肤切除.术后引流,加压包扎,服用7天抗生素预防感染.

回复时间:2008-7-25 5:27:15

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