健康咨询描述:
主要症状:不好说
发病时间:有一,二年吧
化验检查结果:痛风高于500,其它都不合格
曾经的治疗情况和效果: 无
痛风在临床上可分为四个阶段:第一阶段为高尿酸症期,病人除了血尿酸升高外,并未出现痛风的临床症状;第二阶段为痛风早期,血尿酸持续性增高,导致急性痛风性关节炎突然发作,绝大多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛所惊醒,首发部位常是脚的大拇趾,关节红肿,灼热发胀,不能盖被子,脚伸在外边,若有轻微的风吹过或稍有触碰,活动一下脚趾头,立马疼痛得像钻心一样,但在几天或数周内会自动消失,这种“来去如风”的现象,称为“自限性”.一次疼痛之后,看起来关节的炎症消除了,和正常人一样,实际上尿酸的结晶并没有消失,继续作怪,渐渐关节变得肿胀僵硬,屈伸不利;第三阶段为痛风中期,由刚开始发病时的一个脚趾关节,痛风性关节炎反复急性发作,几次急性发作以后,逐渐波及到指,趾,腕,踝,膝关节等全身关节,进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏和功能障碍,尿酸结晶不断沉积,慢慢地形成了结石一样的“痛风石”,此时,肾功能正常或表现为轻度下降;第四阶段为痛风晚期,患者关节畸形及功能障碍日益严重,痛风石增多,体积增大,易破溃流出白色尿酸盐结晶,由于关节永久性畸形,影响了日常学习,工作和生活,给病人带来极大地身心痛苦.尿酸盐不断沉积到肾脏里,形成肾结石等,临床出现浮肿,少尿,蛋白尿,夜尿增多,高血压,贫血等提示肾功能受到损害,肾功能明显减退.病情进一步发展,则出现不易逆转的肾功能衰竭而危及生命.
为了预防和治疗痛风,饮食上应做到三多三少:
1 多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高.
2 多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复.而多吃碱性食物,能帮助补充钾,钠,氯离子,维持酸碱平衡,由于患者内分泌紊乱,碱性物质并不容易吸收.建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境.
3 多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素.少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂.
急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物,如:酵母,胰脏,浓缩肉汁,肉脯,沙丁鱼,凤尾鱼,动物心脏等.
可吃白菜,卷心菜,胡萝卜,芹菜,黄瓜,茄子,西兰花,甘蓝,芜青甘蓝,甘蓝菜,莴笋,刀豆,南瓜,西葫芦,蕃茄,山芋,土豆,泡菜,咸菜,雌性红萝卜,咖啡,茶,奶,蛋,海藻类等低嘌呤偏碱性食物,其总雌性红萝卜为碱性最高蔬菜,这些都是吃了不容易得痛风的食物.切忌喝啤.
如果尿酸持续高于500,可确定有高尿酸血症,虽然高尿酸血症并不代表一定有痛风,但是对于高嘌呤饮食都得严格控制,比如心,肝,肾,脑,鱼虾类,海蟹等海味,肉类,豆制品,酵母等,严禁饮酒(包括含有大量嘌呤的啤酒),适当运动,多喝水.
脂肪肝主要是长期大量饮酒导致的,所以戒酒是治疗脂肪肝的根本,一般轻至中度的脂肪肝经过彻底戒酒可恢复正常,但对较重的脂肪肝或出现肝功能衰竭表现的,戒酒未必可以阻断病程发展,但对减慢其病情的发展有一定作用.在戒酒的基础上应进行高蛋白,高热量,低脂饮食,并补充多种维生素.
对于胆固醇高,高血脂,因为其会直接加速动脉粥样硬化的病情进展,从而导致严重的后果,所以也需要非常注意,高血脂的饮食可以多吃些粗粮,大豆及豆制品,可吃一些蔬菜,水果,少吃肉类食物,蛋黄,动物内脏等,控制盐的摄入量,以植物油代替动物油,禁食过甜以及含碳水化合物高的食物,戒酒.
总而言之,您的饮食应该以清淡为主,多吃粗粮,蔬菜,水果,少吃动物性食物如肉类,蛋黄,动物内脏,海产品等,一定要戒酒,限制盐的摄入,少吃甜食.
可吃的低嘌呤食物 (1)主食类:米(大米,玉米,小米,糯米等),麦(大麦,小麦,燕麦,荠麦,麦片等),面类制品,苏打饼干,黄油小点心,淀粉,高粱,通心粉,马铃薯(土豆),甘薯,山芋,冬粉,荸荠等.(2)奶类:鲜奶,炼乳,奶酪,酸奶,麦乳精,奶粉,冰淇淋等.(3)肉类与蛋类:鸡蛋,鸭蛋,皮蛋,猪血,鸭血,鸡血,鹅血等.(4)蔬菜类:白菜,卷心菜,莴苣菜(莴笋),苋菜,雪里红,茼蒿菜,芹菜,芥菜叶,水瓮菜,韭菜,韭黄,蕃茄,茄子,瓜类,萝卜,甘蓝,甘蓝菜,葫芦,青椒,洋葱,葱,蒜,蒜头,姜,木耳,榨菜,辣椒,泡菜,咸菜等.(5)水果类:苹果,香蕉,红枣,黑枣,梨,芒果,橘子,橙,柠檬,莲,葡萄,石榴,桃,枇杷,菠萝,桃子,李子,金柑,西瓜,宝瓜,木瓜,乳香瓜,葡萄干,龙眼干.(6)饮料:苏打水,可乐,汽水,矿泉水,茶,果汁,咖啡,麦乳精,巧克力,可可,果冻等.(7)其它:黄油小点心,西红柿酱,花生酱,果酱,酱油,冬瓜糖,蜂蜜.薏苡仁,干果,糖,蜂蜜,海蜇,海藻,动物胶或琼脂制的点心及调味品. 要适量!
以上是对“痛风、脂肪肝、胆固醇、高血脂能吃什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
痛风是体内遗传物质上的一种含氮物质普林,由肝脏代谢后形成尿酸,最后由肾脏将尿酸排出体外小便中尿酸高故称为高尿酸血症.首先维持理想体重,不宜过食普林含量高的物质,急性期可以吃:蔬菜,水果,奶类,甘薯等,不宜吃肥肉,动物内脏猪肝,鸡肝,鸭肝等;非急性期最好均衡饮食:粗细搭配,适当吃带鳞的鱼.脂肪肝,胆固醇,高血脂应清淡饮食,不宜吃肥肉动物内脏,肥肉,高糖,高脂肪,高热量的食品,不宜饮酒,最好结合锻炼.病情严重请找医师指导,药物治疗与饮食治疗相结合会更有益.
具备以下四项中三项特征,即可诊断为代谢综合症. 1,超重和肥胖 2,高血糖:空腹血糖大于或等于6.1mmol/L,餐后血糖大于或等于7.8mmol/L及已经确诊的糖尿病患者; 3,高血压:收缩压/舒张压大于或等于140/90mmHg;4,血脂紊乱:空腹血甘油三脂大于或等于1.7mmol/L及高密度脂蛋白超标. 概括说来,“代谢综合症”体现“四高一低”:即高血压,高血糖,高胰岛素血症,高甘油三脂,低高密度蛋白.所以您可能是代谢综合症的表现了,发生心血管疾病如心肌梗死,脑出血,脑栓塞的可能性非常大所以要赶紧控制好,从饮食,运动方面着手,具体如下: 低脂肪,低盐饮食,低嘌呤饮食对您(痛风患者)尤其重要.嘌呤(purine)是核蛋白的组成物质,而尿酸正是源于核蛋白.碱性食物中,如芥菜,花菜,海带,白菜,萝卜,番茄,黄瓜,茄子,洋葱,土豆,竹笋,桃,杏,梨,香蕉,苹果等是低嘌呤食物,应多吃.多吃生菜及水果,果汁是最佳选择.饮食原则:1.应供给足量的碳水化合物和脂肪.如对心肾无不利影响,应多饮水.2烹调方法多用烩,煮,熬,蒸,氽等,少用煎,炸方法.食物应尽量易消化.3.多选用富含维生素B1及维生素C的食物.可用食物:米,面,牛奶,鸡蛋,水果及各种植物油.蔬菜除龙须菜,芹菜,菜花,菠菜外,其他均可食用.4.禁用肝,肾,脑,蛤蜊,蟹,鱼,肉汤,鸡汤,豌豆,扁豆,蘑菇等,各种强烈的调味品及加强神经兴奋的食物如酒,茶,咖啡,辣味品等.5.急性发作期,嘌呤应限制在150mg/日左右.
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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