健康咨询描述:
尊敬的教授:您好!
我想咨询一下。我母亲于1988年因胆囊息肉行胆囊切除术,术中损伤了肝管或者胆管(具体记不清了)造成胆汁漏,全腹膜炎。住院40余天出院。出院后饮食,大小便无明显异常。以后连续几年有或无不洁饮食史反复出现腹泻,为稀便或稀水样便,一日数次,抗感染治疗数日可痊愈。2000年外出旅游,回家后出现纳差,口苦,乏力。胃镜提示:慢性胃炎,十二指肠炎,胆汁返流,HP(+)。腹部B超:胆管轻度扩张。给予根除HP四联疗法,效果较佳。两月前,劳累后再次出现右上腹隐痛,纳差,食而无味,肠鸣音亢进,查肝功,血脂,血糖正常,腹部B超提示左肝管1.6cm结构松散的结石。既往慢性胃炎10余年,高血压10余年。
我想请问一下教授,我母亲的治疗方案。如果不做手术,服用中药可否排石。如果服药效果不佳,采用何种手术,内科或外科手术。效果如何?
根据你描述的情况,右上腹痛可能与左肝管结石有关系,好在现在没有明显炎症以及黄疸的情况,对于1.6cm的结石,药物效果不佳,可以保守治疗,服用优思弗看看。平时规律饮食,不要服用油腻食物。如果出现腹痛加重或者黄疸,就得手术治疗。
指导意见:
您好,1988年因胆囊息肉行胆囊切除术,术中损伤了肝管或者胆管(具体记不清了)造成胆汁漏,全腹膜炎。服用中药可以排石,最好不要做手术.
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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