健康咨询描述: 反流性食管炎的病因和发病机理是什么 反流性食管炎的病因和发病机理是什么
曾经的治疗情况和效果:
反流性食管炎的病因和发病机理是什么
反流性食管炎的病因和发病机理是什么
病情分析:
胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的一组疾病。主要症状为烧心、反流、胸痛等。目前认为本病与某些咽喉、呼吸道等食管邻近器官的疾病有关。
胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力功能障碍性疾病,是抗反流防御机制减弱和反流物对食道黏膜攻击作用结果。
指导意见:
食管括约肌在抗反流屏障中发挥重要作用。贲门失弛缓术后、激素、食物(高脂肪、巧克力等)、药物(地西泮等)、腹内压增高(腹水,呕吐等)及胃内压增高(如胃扩张)均可使食管括约肌静息压相对降低而导致反流。
食管裂孔疝可降低食管对酸的清除能力。长期吸烟饮酒和神经功能障碍等因素可削弱食管粘膜屏障功能。
内镜检查是诊断反流性食管炎的最准确方法,并能判断反流性食管炎的程度及有无并发症。
指导意见:
反流性食管炎的发病原因:引起反流性食管炎的先决条件是胃内容物越过下食管括约肌(LES)反流至食管内,而食管本身不能将反流物尽快的清除,造成胃内容物在食管内的长时间滞留,胃内容物中的损伤因素如酸、胆汁酸、胃蛋白酶等对食管黏膜的损伤而导致反流性食管炎。
反流性食管炎的发病机理:反流性食管炎发病的病理生理基础是食管胃运动动力障碍,包括食管体部的运动功能、LES功能及胃运动功能障碍。引起这些功能障碍的原因除了解剖结构的异常(如食管裂孔疝)外,某些疾病(如糖尿病)、药物(如平滑肌松弛剂)和食物(如高脂食物、巧克力、咖啡)都可能导致LES功能障碍,引起反流。供参考。
你好: 反流性食管炎一般治疗应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流。
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温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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