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是否为多囊

女 | 24岁 悬赏50个健康币 2011-03-22 17:04:34 2人回复 来自

健康咨询描述: 发病时间:2010.3
年龄:24
主要症状:月经2~10天后有黄褐色分泌物,量少。

曾经的治疗情况和效果: 排卵期前期做的激素六项,卵泡刺激素5.3 促黄体素11.9
月经周期第19天卵泡15×15
21天B超显示无卵泡,内膜双层厚10

想得到怎样的帮助:请问这是否就是多囊卵巢综合症?需要吃避孕类药物吗?

医生回复区

鱼蛋55
鱼蛋55 主治医师 擅长: 中西医结合治疗不孕症、多囊卵巢综合征、痛经等妇科疾 帮助网友:1101称赞:194
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2011-03-22 17:46:34 我要投诉

      病情分析:
      PCOS的诊断标准:
      参照2003年鹿特丹会议修订的诊断标准:
      (1)稀发排卵或无排卵;(是指月经稀发或是闭经,有少数人表现为无排卵性功血)
      (2) B超单侧或双侧卵巢含直径2~9mm的小卵泡大于10个,或卵巢体积增大(>l0cm3);
      (3)高雄激素血症的临床表现(多毛、痤疮等)或实验室证据;
      以上指标中至少符合2条
      指导意见:
      建议你要继续检查
      你的超声不很支持,21天超声无卵泡,可能是卵泡已经排出去了
      你的性六项是在月经来第一天算起,月经的第3-5天做的吗?LH(促黄体素)/FSH(卵泡刺激素)比值大于2有意义
      所以单凭你说的很难判断你是否是多囊卵巢综合征

2011-03-23 16:44 ask15805284bb 追问

我的B超结果是:子宫48*34*40,卵巢左:25*14,右:26*21,我15*15的卵泡就是在右卵巢,左卵巢8*7之后就越来越小,性六项是在排卵期第一天做的。其余PGN:1.72 E2:432.3 PRL:7.97 TTE:0.82

2011-03-23 17:53医生回答:

性六项应该在月经的第3-5天空腹采血,例如:月经是3月1号来的,就应该在3月3号,4号,5号中的任意一天做,你明白吧!你说的排卵期是错误的时间,你月经周期是多少天,最好能看看你是否有排卵,有排卵的话是个比较好的现象看是否排卵有很多方法!1、可以测量基础体温,体温成双向性是有排卵(都适用,从月经第一天开始画)2、可以做几天的卵泡监测,看看有没有成熟的大卵泡,一般在月经的第八到第十四天监测(按照月经周期28天计算的)3、月经第22天可以做个孕酮的测定也可以判断(按照月经周期28天计算的)4、月经血来的6小时内的子宫内膜诊刮也可以看!(没有性生活的不可以)不过一般选择前三种就好

2011-03-28 11:08 ask15805284bb 追问

我的周期比较不稳定,一般都是延后7天左右,排卵应该是排了,卵泡监测上写的是已排卵,之后排卵期出现的现象也减轻了,像能拉丝的白带也没那么多了。我比较怕吃避孕药,因为网上说依赖性会很大,副作用也大,但中药效果比较不明显。像我这样能排卵是不是比较不严重。那还需要吃激素类的吗,还是吃中药慢慢调理,而且我打算明年或后年生孩子。

2011-03-28 13:46医生回答:

如果有排卵的话,可以通过检测卵泡指导受孕如果说你是多囊卵巢综合征,应该是初期,还没有表现的月经稀发甚至闭经,所以,我建议你现在就要,不要说打算,因为病情是会发展的!现在还有排卵的情况下,指导受孕最好

胡志良
胡志良 喀什地区第一人民医院   医师 擅长: 胃肠道疾病,肝胆疾病,高血压,糖尿病,痛风等。 帮助网友:2217称赞:255
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2011-03-22 17:53:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,如你所述情况,目前来看,多囊卵巢综合症可能性大。
      但目前建议还是进一步明确诊断为宜。一旦确诊,可能需要长期治疗。
      指导意见:
      不知你除了上述两项激素异常外,有无其他异常,如有必要可行病理学活检明确诊断。
      如果已经确诊,是有必要服用避孕药类药物的。
      希望对你有帮助
      

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