健康咨询描述: 请问:我的男朋友的了结核性脑膜炎,目前已经出院,但还在继续服药,包括:异烟肼、吡嗪酰胺、利福平。结脑可以得到根治吗?后遗症有那些?一般多久会出现?他在住院期间及现在偶尔会出现脑后左半部分短时间麻的现象,不知道是什么原因?
此病后遗症发生率比较高,应及时积极治疗。一般会当时就出现。一直遗留不消退,此病应注意以下几点(1)要有长期治疗的思想准备,坚持全程、合理用药。(2)做好病情及药物毒副作用的观察,定期门诊复查,防止复发。(3)制定良好的生活制度,保证休息时间,适当地进行户外活动。注意饮食,供给充足的营养。(4)避免继续与开放性结核病人接触,以防重复感染。积极预防和治疗各种良性传染病。(5)部分留有后遗症的患者,对瘫痪肢体可进行理疗、被动活动等功能锻炼,帮助肢体功能恢复,防止肌挛缩。对失语和智力低下者,应进行语言训练和适当教育。
结核性脑膜炎是由于结核桿菌侵犯脑膜、脑实质所引起的炎症,是结核病中最严重的病型, 临床表现 1.早期:1 ̄2周。性情改变,精神淡漠,低热,不明原因的呕吐及头痛。 2.中期:1 ̄2周。有颅内压增高,脑膜刺激征或颅神经损害等表现。 3.晚期:1 ̄2周。以上症状逐渐加重,持续惊厥或进入昏迷,反射消失,极度消瘦。 用药原则 1.早期轻型病例先以静脉应用抗结核药为主,待病情好转后改为口服。 2.中晚期重症病以静脉应用抗结核药为主,辅以对症治疗,并采取支援营养疗法和防治并发症等综合措施治疗。 3.对较严重的脑积水或疑有脑疝形成者行侧脑室引流术。 疗效评价: 1.治愈 (1)临床症状和体征消失,无后遗症。 (2)脑脊液正常。 (3)经X线摄片证实肺部病变已经吸收。 2.好转 (1)临床症状和体征消失或显著改善,或留有不同程度智力及神经、精神障碍等后遗症。 (2)脑脊液接近正常或好转。 3.未愈 (1)临床症状和体征无改善或合并脑积水等并发症。 (2)脑脊液异常。 如确诊为本病,要配合医生有规律、彻底地进行抗结核治疗
温馨提示:
流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。早期发现病人,就地隔离治疗。
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