健康咨询描述:
患者年龄:
近日出现过头晕恶心、不敢睁眼、身体不敢动,血压100-160;
时常出现痰多,曾经出现咳血(近鲜红);
时常在21点左右出现心悸、心慌、盗汗、手冰凉、腿无力;
平时血压90-110;
经颅多普勒报告:颅内动脉收缩期血流峰速增高,其他正常;
心电图报告:窦性心律,窦性心肌缺血
脑CT报告:头颅大小形态未见明确改变,脑实质未见明确密度改变,头颅CT平扫未见明确异常改变;
胸片报告:双肺纹理增粗、增多
血常规报告:
WBC 5.5*10的九次方
RBC 4.69*10的12次方
HGB 146
HCT 0.461
MCV +98.3fL
MCHC 317
LYM% +41%
PLT 224*10的九次方
MXD% 0.076
NEUT% -51.2%
LYM# 2.3*10的九次方
MXD# 0.4*10的九次方
NUET# 2.8*10的九次方
RDW 0.12
PDW 10.0fL
MPV 8.5fL
P-LCR -0.153
血脂血糖报告:
葡萄糖 6.05
总胆固醇 5.85
甘油三脂 1.09
高密度脂蛋白 2.6
高敏C-反应蛋白 1.29
血流变报告:
全血粘度:
切变率1.00 粘度18
切变率50.00 粘度4.59
切变率200 粘度3.88
血浆粘度:1.52
血沉 13
压积 0.48
根据你的血常规报告你不贫血。颅内动脉收缩期血流增高可能是血压高造成的。双肺纹理增粗增多是肺里有炎症才引起你的咳嗽,痰多。
曾经的治疗情况和效果: 无
想得到怎样的帮助:咨询专家:通过CT、经颅多普勒报告我的脑子是否有病变,是否需要进一步检查
病情分析:
你好,你所说的情况和症状,应该是颅内收缩期血流增高,因而引起了颅内压增高,而引起了你所说的一系列症状。
指导意见:
建议你先输点20%的甘露醇,一试效果。同时也要积极治疗肺部感染,我觉得你肺部感染情况比较严重,且怀疑有肺结核的可能。
病情分析:
您这个主要还是考虑肺部呼吸系统的问题,建议做血氧饱和度检查排查肺性脑病。
考虑可能存在的情况包括肺结核,建议进一步检查,支气管扩张建议做胸透进一步检查,另外就是这个需要和消化系统的出血进行鉴别,
指导意见:
经过检查,脑子病变没有发现明显的异常,建议您排查一下是否存在肺性脑病的情况,做一个血氧饱和度的检查,初步考虑是呼吸系统的问题。
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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