病情分析:
心痛,病症名,是胸脘部疼痛的统称。1.注意调摄精神,避免情绪波动。 2.注意生活起居,寒温适宜。 3.注意饮食调节,避免膏粱厚味,并注意纠正偏食。 4.注意劳逸结合,坚持适当的体育锻炼
指导意见:
1.寒凝心脉 【症见】卒然心痛如绞,形寒,天时寒冷或迎寒风则心痛易作或加剧,甚则手足不温,冷汗出,短气心悸,心痛彻痛,痛痛彻心。 【治法】祛寒活血,宣脾通阳。 【方剂】可用当归四逆汤。 2.火邪热结 【症见】心中灼痛,口干,烦躁,气粗,痰稠,或有发热,大便不通。 【治法】清热泻火,散结活血。 【方剂】可用小陷胸汤。 3.气滞心胸 【症见】心胸满闷,隐痛阵阵,痛无定处,时欲太息,遇情怀不畅则诱发、加剧,或可兼有脘胀,得嗳气、矢气则舒等症。【治法】疏调气机,理脾和血。 【方剂】可用柴胡疏肝饮。 4.痰浊闭阻【症见】可分不同证候,表现各不相同。 【治法】温化痰饮,或化痰清热,或泄火逐痰,或熄风化痰等法为主,佐以宣痹通阳。 【方剂】可用瓜蒌薤白半夏汤或枳实薤白桂枝汤,合苓甘五味姜辛汤去五味子。 5.瘀血痹闭【症见】心胸疼痛较剧,如刺如绞,痛有定处,伴有胸闷,日久不愈,或可由暴怒而致心胸剧痛。 【治法】活血化瘀,通脉止痛。 【方剂】可用血府逐瘀汤。 6.心气不足 【症见】心胸阵阵隐痛,胸闷气短,动则喘息,心悸且慌,倦怠乏力,或懒言,面色白,或易汗出。 【治法】补养心气而振胸阳。 【方剂】可用保元汤合甘麦大枣汤加减。 7.心阴不足 【症见】心胸疼痛时作,或灼痛,或兼胸闷,心悸怔忡,心烦不寐,头晕,盗汗口干,大便不爽,或有面红升火之象。 【治法】滋阴养心,活血清热。 【方剂】可用天王补心丹。 8.心阳亏虚 【症见】心悸动而痛,胸闷,神倦怯寒,遇冷则心痛加剧,气短,动则更甚,四肢欠温,自汗。 【治法】治宜补益阳气,温振心阳。 【方剂】可用人参汤。
祝好
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