-尿血酸病的治疔

男 | 70岁 2011-03-26 08:14:55 1人回复来自

健康咨询描述：岁
血检时发现尿素氮8.6，血尿酸518

曾经的治疗情况和效果：曾经间断性的服用过小苏打;每曰三次每次二片。巳有半年之久仍未恢复正常，目前暂无大关节疼痛症状丨

想得到怎样的帮助：请问下一步该如何治疔？小苏打还需继续服吗？长期服用会否导致碱中毒？这种状况是否是肾衰竭尿毒症的前奏？

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2011-03-26 08:28:55

      你好
      可用促进尿酸排泄疗法,口服丙磺舒(500mg片剂)或苯磺唑酮(100mg片剂)均可,调节用药剂量以维持血清尿酸盐浓度在正常范围.开始给予半片每日2次.逐渐增加药量达到每日4片.苯磺唑酮比丙磺舒作用强,但毒性也大.水杨酸盐能对抗上述两种药物的促进尿酸盐排泄作用,应避免作用.对乙酰氨基酚具有与水杨酸类似的镇痛作用,却不影响尿酸排泄.
      用别嘌呤醇200~600mg/d(分次用)抑制尿酸合成,同样也能控制血清尿酸盐浓度.与促酸药合用时,最初剂量宜小,逐渐加量直至尿酸水平接近4.5mg/dl(0.26mmol/L).该药除能阻断尿酸形成中酶的作用(黄嘌呤氧化酶)之外,还能纠正嘌呤的过度合成.