健康咨询描述: 因感冒引起的中耳炎 去医院检查 医生说骨膜上有疱疹 已经破了 流出黄色的液体
曾经的治疗情况和效果: 因青霉素过敏 输先锋和清开灵 但是输了两天每天发烧 昨天停了一天没输 没发烧 但是今天早上又开始烧了
想得到怎样的帮助:希望医生给予建议 是不是用药有反应 还需要继续输吗
病情分析:【治疗】普及有关正确擤鼻及哺乳的卫生知识;积极防治上呼吸道感染和呼吸道传染病 ;有鼓膜穿孔或鼓室置管者避免参加游泳等可能导致鼓室进水的活动
控制感染 通畅引流 去除病因为其治疗原则
1.全身治疗及早应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染,务求彻底治愈。如早期治疗及时得当,可防止鼓膜穿孔。鼓膜穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验,参照其结果改用敏感的抗生素。抗生素需使用 天左右,注意休息,疏通大便。全身症状重者给以补液等支持疗法。
2.局部治疗
( )鼓膜穿孔前:可用 %酚甘油滴耳,消炎止痛。1%麻黄素和氯霉素眼药水与地塞米松混合液滴鼻(仰卧悬头位),可改善咽鼓管通畅度,减轻局部炎症。如全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,经一般治疗后无明显减轻;或穿孔太小,引流不畅,应在无菌操作下行鼓膜切开术,以利通畅引流。对有耳廓后上区红肿压痛,怀疑并发急性乳突炎者,行X线拍片或CT扫描证实后立即行乳突切开引流手术。
(2)鼓膜穿孔后:先以3%双氧水尽量彻底清洗并拭净外耳道脓液或用吸引器将脓液吸净(注意吸引器负压不可过大);局部用抗生素水溶液滴耳,禁止使用粉剂,以免与脓液结块,影响引流;脓液减少、炎症逐渐消退时,可用甘油或酒精制剂滴耳;感染完全控制、炎症完全消退后,部分病人的鼓膜穿孔可自行愈合。穿孔长期不愈者,排除中耳乳突腔的潜在病变后,可行鼓膜修补术。
3.病因治疗积极治疗鼻腔、鼻窦、咽部与鼻咽部慢性疾病,如肥厚性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎等,有助于防止再次发生中耳炎。
指导意见:有什么不懂的可以随时在线咨询我、
骨膜穿孔??你是说我的病情像是鼓膜穿孔??
温馨提示:
游泳后要让耳内的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
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