关于胰岛素与饮食的比例
健康咨询描述： 2006年初诊为糖尿病2型。2010年1月，发生酮症酸中毒高渗性昏迷。
曾经的治疗情况和效果： 基本恢复。但已转为1型，必需使用胰岛素。一天4次。三餐前短效优泌乐8个单位，睡前长效来得时12个单位。
想得到怎样的帮助：饮食和胰岛素量总是掌握得不是很好，餐后常出现低血糖，加餐后到下次餐前又出现高血糖现象。请求帮助建议一下用餐量及时间段。
化验、检查结果（请在下方创建病历）:
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病情分析：
你好，正常人的胰岛素分泌到血管里，其半衰期是3～4分钟，所以胰岛素的分泌量完全随着血糖的高低而变化。
指导意见：
但是外源胰岛素注射在皮下组织，皮下组织的血管极不丰富，胰岛素吸收到血管内的速度慢，要控制餐后1小时血糖高峰，皮下注射外源胰岛素的剂量要大，但餐后2小时血糖降低到正常水平时，皮下注射外源胰岛素的作用还很强，血糖继续下降，易出现低血糖。你目前不能减少餐前皮下注射胰岛素的剂量，否则餐后血糖不能控制。应将主餐的量减少一点，作为餐后1.5～2小时加餐用，使继续降低的餐后血糖升起来，避免低血糖。
你好！还想再问一下，我现在的饮食还能不能按照以前的计算方法来定呢？我以前是按照体重来计算总能量再进行三餐的分配。
你好，可以的，总热量仍要按照你的方法进行计算。餐后血糖低的话，可以把这一餐的量减一些，放到这一餐的加餐中去。
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温馨提示：
要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
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