健康咨询描述:
症状:
1、6岁男孩,每天晚上有1-2次遗尿(尿床),白天中午睡觉也会遗尿(尿床)。
2、无舌苔厚
3、整日轻微困倦
4、记忆差相对同年龄要差些(有体会,教他写字,要教好多次才学会,且容易忘)
5、平时脾气不太好
6、晚上睡觉喜欢趴着睡,但只头上爱出汗(平时也爱出汗)
7、很怕冷,衣服要穿的比同齡孩子要多一些
8诊断意见:骶I脊椎裂,余未见异常X线征。)
我在当地(三甲)医院做过以下[临床检查]:
1、全血化验(22项):正常
2、血清化验(37项):正常
3、尿液化验:正常说明:第一次尿比重(1.015);第一次尿比重(1.010)
4、大便化验:正常
5、B型超声切面显象报告单
特征显象:右肾大小73*31mm,右肾大小70*33mm.双肾外周滑,活动好,皮髓质分界清,其内未见光团及积液。双侧输尿管未风扩张,膀胱液性暗区范围约54*62*47mm,内未见异常回声。未见残余尿。
超声提示:双肾、输液管、膀胱未见明显异常,未见残余尿。
6、MRI诊断报告单
检查方法:平扫+增强
影像描述:
垂体高度约3mm,大小、形态正常,信号均匀,垂体后叶高信号存在,垂体柄无偏移,鞍底无下陷,鞍隔无膨隆;增强扫描垂体均匀强化,未见异常强化影;双侧海绵窦未见异常。
诊断意见:垂体MR平扫+增强扫描未见异常
想得到怎样的帮助:请只具体回答中医属于哪种类型遗尿症,
如:脾肾阳虚;脾肾阴阳两虚阳虚为主;阳虚为主,肾精不足,兼有阴虚
病情分析:
根据上面情况,此男孩的遗尿病属于中医的肝胆气郁化火型。可能中医教材上无此症型,不要见怪,疾病的病因症型是多种多样的。
指导意见:
建议服用疏肝利胆清宣郁火的中药,如丹栀逍遥散之类即可。
以下方剂能用吗炙麻黄3克、益智仁20克、党参10克、菟丝子10克、金樱子10、炙甘草3克、桑螵蛸12克、黄芪20克、远志6克、石菖蒲6克、鸡内金15克,肉桂2克,茯神10克,山药12克
这个方剂太过补益,小孩脾气不好爱出汗,乃郁而化热,郁热内蒸之象,怕冷乃气血郁结于内,不能外达之象,遗尿,乃郁热内迫津液下行。所以,我建议上方不宜吃。不知对否?还请找当地医生具体诊断。
温馨提示:
每晚尿床的患儿,夜间按时唤醒排尿,逐渐养成自控排尿的习惯。
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