肺部阴影，不排除结核
健康咨询描述： 男，40岁，慢性咽炎多年。2011年2月，本人感到左前胸后背疼，咳嗽，有时有血丝，不发烧。拍胸片后，医生诊断为肺部有阴影，不排除结核。
曾经的治疗情况和效果： 1、吃盐酸莫西沙星片7天，拍胸片，未见吸收。2、3月11日CT检查，诊断为肺部有阴影，不排除结核，住院治疗。治疗期间，经常咳嗽，气短，胸部疼痛。3、3月15日，吊瓶改为头孢曲松钠（一天两次）和左氧氟沙星（一天一次）。3月28日CT，病灶未见明显变化。本人感觉胸部疼痛、咳嗽、气短症状明显减轻。4、在大连两家医院和大连结核医院不同时期做3次痰培养，未见结核菌。血检、尿检正常，纤支气管镜及灌洗液未找到抗酸杆菌，未见肿瘤细胞。结合医院做PPD实验为阴性。5、本人一直不发烧，以前出现过盗汗。6、现在没有浓痰、黄痰，没有乏力症状。7、我平常咳嗽多是干咳，只有早上有一点痰。
想得到怎样的帮助：1、对于我目前症状，能否给出治疗建议？
2、是否检查真菌感染？
3、是否用抗结核试验治疗？
图片涉及用户隐私，只有用户本人才能看到。
其他类似问题
医生回复区
病情分析：
患者咳嗽咳痰半月，一般抗炎治疗效果不佳，肺CT不排除结核，应该考虑抗痨治疗。
指导意见：
建议全程结核治疗。必要时配合中医药治疗效果更佳。可以做真菌培养。
医生询问：
有无其他基础疾病？吸烟吗？
病情分析：
您好：通过您的描述和CT片子来看，考虑是左肺上叶支气管扩张伴感染，多由于支气管及其周围组织慢性炎症，破坏管壁，以致支气管官腔扩张和变形，主要发病因素是支气管-肺组织感染和支气管阻塞，支气管阻塞引流不畅可诱发肺部感染，而感染时分泌增加，支气管粘膜充血、水肿、管腔狭小、进一步妨碍引流加重感染，两者相互影响，促使支气管扩张的发生和发展，患者多表现为慢性咳嗽、咳痰或浓痰、反复咳血，晨起或入夜卧床体位改变时痰量增多，建议您积极治疗。
指导意见：
建议您化验痰菌及药物敏感试验选用抗菌药物，由于伴发肺部炎症，可以联合应用青霉素类药物，口服化痰颗粒药物使痰液稀薄易于排出，适当应用止血药物如止血敏等，如果反复呼吸道急性感染和大量咳血，病情不能很好控制时，则应采取相应的手术治疗，平时注意避免受凉感冒，劳逸结合、忌烟、避免吸入尘埃，注意个人防护等。所以不用抗结核性药物，希望我的回答带给您帮助。
微信扫一扫，随时问医生
你好，你的这种情况也就是可以排除结核的可能，下一步可以考虑做细菌培养，看一下是什么细菌导致的感染，确诊致病菌后在考虑正确的治疗！
以上是对“肺部阴影，不排除结核”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 肿瘤
温馨提示：
饮食营养是维持生命，保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
相关文章
您可能关注的问题
医生在线免费咨询
