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20113,29曾经一岁时在接种卡介苗时被感染过,最近B超结果颈部有1CM左右的

保密 | 0个月 2011-04-03 20:18:50 3人回复 来自南京市

健康咨询描述: 20113.29
曾经一岁时在接种卡介苗时被感染过,最近B超结果颈部有1CM左右的淋巴结有痛疼感,上月做PPP试验是强阳,朐CT没问题,三月二十九日又做了血化验,其中一项抗结核抗体[免疫印迹法]结果为可疑.腺苷脱氨酶,抗结核LAM抗体,抗结核16KD抗体,抗结核38KD抗体都为阴性,请问病因

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周敏
周敏 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 冠心病,痛风,糖尿病,慢性胃炎,痛经等护理咨询 帮助网友:6995
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2011-04-03 21:07:53 我要投诉

      病情分析:
      您好,您颈部淋巴结疼痛,PPP试验是强阳性,胸CT无异常,腺苷脱氨酶阴性,结核抗体可疑阳性。有结核史。
      指导意见:
      建议您查一下血常规,血沉,上呼吸道或口腔、耳源感染均可能出现颈部淋巴结肿痛,继续密切观察病情。

马京雪
马京雪 医师 擅长: 腰腿痛,三叉神经痛,带状疱疹,慢性结肠炎,慢性前列 帮助网友:15737称赞:1658
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2011-04-03 20:59:57 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的病史看您已经接种了卡介苗,再次感染结核的可能性不大,一般疫苗的保护率在85%左右,您的试验强阳性可能是由于其他分支杆菌引起的感染
      指导意见:
      建议您进一步检查明确诊断,建议您检查淋巴结活检明确诊断,在明确诊断后在决定进一步处理方案

刘海燕
刘海燕 医师 帮助网友:1070称赞:181
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2011-04-03 21:00:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,结核病基本可以发生在体内任何一个器官和部位,不一定是肺结核。
      颈部淋巴结核也是比较多见的。淋巴结核是结核菌侵犯淋巴结,肺结核是结核菌侵犯肺部。
      你PPD强阳性,说明体内有活动的结核病灶,而肺部没有事,颈部淋巴结肿大疼痛,考虑是颈部淋巴结核。最后的确诊要靠组织病理检查。
      婴幼儿时期接种的卡介苗,可以预防发生结核病脑膜炎、重症结核病,但是,不能完全预防结核病。卡介苗和乙肝疫苗不一样,它只是对儿童有一定保护作用,大了,只能降低感染重症结核的几率。
      指导意见:
      建议:如果不能最终确诊的话,可以先实验性治疗1-3个月。如果抗炎治疗有效,那就是炎症,如果抗炎治疗半个月无效,抗结核治疗3个月,有效,那就是淋巴结核,要治疗最少1年的。
      以上是对“20113,29曾经一岁时在接种卡介苗时被感染过,最近B超结果颈部有1CM左右的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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