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我老婆怀孕6个月检查乙肝小三阳,如何治

保密 | 0个月 2011-04-08 10:38:09 2人回复 来自上海市

健康咨询描述: 我的老婆现在怀孕5个月了,在上个月的体检中发现肝功能异常,就去检查了乙肝两对半,结果发现她是HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性,这说明她就是乙肝吗?我的孩子也会是乙肝吗?她还可以给宝宝喂奶吗?

想得到怎样的帮助:我老婆怀孕6个月检查乙肝小三阳,如何治

医生回复区

诸欣
诸欣 其他 帮助网友:118称赞:133
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2011-04-08 10:39:07 我要投诉

      在乙型肝炎的病毒指标“两对半”化验中,人们习惯把HBsAg、HBeAg、抗-HBc、三项同时阳性者称为“大三阳”。把HBsAg、抗-HBe、抗-HBc同时阳性者称为“小三阳”,其临床意义各不相同。“小三阳”出现在已开肝炎的急性期和慢性期的临床意义不尽相同。对于急性乙型肝炎,在由“大三阳”转为“小三阳”时常提示病毒复制减少,病情趋于好转,近期有痊愈的可能。在慢性乙型肝炎时则表明:病毒复制减少,病毒数量减少,传染性降低。如果妈妈检查“小三阳”且HBV-DNA阴性者可以母乳喂养。
      你的老婆最好能在怀孕7、8、9三个月每月注射抗乙肝免疫球蛋白200单位,孩子出生后,就先打一针高效免疫球蛋白,和一针乙肝疫苗。高效免疫球蛋白进入身体后,会立即发挥作用。但喂奶前母亲应该肥皂流水洗净双手,以减少接触传播的机会;但是值得注意的是乳头开裂或出血,渗出液中所含乙肝病毒剂量可能会对婴儿具有传染性。所以,此时应停止母乳喂养。但最新研究表明慢性已型肝炎患者出现由“大三阳”转向“小三阳”,并不一定就意味着乙型肝炎病毒复制完全停止,大多数只代表乙肝病毒复制减少。另外,少数“小三阳”病人存在乙肝病毒变异,其复制活跃,仍有传染性。因此,建议“小三阳”的妈妈最好也不要进行母乳喂养。需要指出的是,肝炎产妇的唾液中有肝炎病毒存在,故产妇不可口对口给孩子喂食,并要注意消毒隔离。

刘成梁医生
刘成梁医生 医师 擅长: 糖尿病、高血压、冠心病等内科常见慢性病 帮助网友:4978称赞:608
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2011-04-08 10:42:22 我要投诉

      病情分析:
      您好:通过乙肝五项的检查,你的家属是乙肝小三阳!
      乙肝的传播途径是血液传播和母婴传播!所以,乙肝病孕妇的孩子,极有可能先天感染乙肝病毒!
      指导意见:
      现在的唯一措施是,进行乙肝母婴传播的阻断治疗!包括在妊娠期几次注射乙肝抗体免疫球蛋白!另外宝宝出生后还需要按规定注射乙肝疫苗!具体细则去正规医院咨询吧!经过正规的阻断治疗后,绝大多数的宝宝都是可以健康的!
      医生询问:
      好吗?还有疑问吗?

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