扩张性心急肥大

      病情分析：
      你好，从你的描述看，33岁年轻男性，06年检查发现心脏肥大，反复进行治疗，效果不佳，目前出现心脏肥大，缺血以及心衰，咨询相关的问题，这种病变需要积极明确下病情，看下原因，尤其是年轻人出现的注意是否是原发性扩张性心肌病问题。
      指导意见：
      1你好，你的这种情况属于心脏扩大原因待查，其中较常见的是心肌缺血，酒精性心肌病，心肌炎后心肌病，瓣膜性的疾病引起心脏扩大以及原发性的扩张性心肌病变。
      2需要积极的进行原因明确，心电图以及心脏彩超和结合临床症状的特点，和病史发展情况，进行判断，必要时需要进行冠脉造影，看冠脉血管层面有无异常问题。
      3目前这种病变已经发展至心衰阶段，会出现明显的活动时胸闷气短症状，以及水肿的情况，治疗只是进行对症的减轻症状，而延缓这种心脏肥大是较难的，需要积极看原因以及长期坚持服用抑制心脏重构的药物。
      4目前你的这种病变原因还是不明确的，建议还是积极的就诊医院，进行完善的检查，评估下目前心脏功能状态，以及各个腔室具体大小，确定合理的治疗方案，有问题及时咨询，祝您健康。
      医生询问：
      你好，请问有无基础性的心血管危险因素，如高血压，高血脂以及血糖异常，另外，目前心脏左心室大小多少？有无明确的乏力气短症状？
      

      你好，扩张性心肌肥大是由于心脏肌肉失去原有的弹性，因容量及压力增大使心脏扩大。常见病因有心肌炎，心瓣膜关闭不全，甲状腺功能亢进及维生素b一，缺乏等疾病所导致的。需要积极的治疗原发病，针对心肌缺血心衰的情况，需要给予强心剂，营养心肌改善心肌供血的药物对症治疗，建议及时就医，在医生的指导下进行服药。要保持良好的情绪，吃低盐低脂饮食。
      

      病情分析：
      根据描述，考虑扩张型心肌病的可能。
      指导意见：
      心肌的肥厚是不可逆转的，但是可以通过服药减慢疾病的进展，建议口服倍他乐克缓释片，合心爽。
      
      以上是对“扩张性心急肥大”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！