健康咨询描述:
1991年生孩子时输过血,今年做肝系列检查,查出丙肝抗体阳性,但肝功检查正常,HCVRNA病毒PCR定量为8.1×10#9拷贝/ml。由于病毒基数高,现在用干扰素α-2b(利分能)进行抗病毒治疗。现在我想询问是用α-2b好还是用α-2a或α-1b好?还想问如果服用利巴韦林片每天服多少毫克(mg)为宜,分几次服用?
另外,我从网上看到辽宁铁岭生产的中药愈肝丹(据说是国药准字号的)治丙肝效果比较好,是否可信?
其它:像我这种情况肝功正常,如果不治疗若干年后会怎样?
你好,干扰素的应用品种的选择要依据病人的具体病情来定,不可以单一评价那一种好的问题。药物的具体用法用量我们无权进行具体的指导,请你在当地医生的 指导下应用。对愈肝丹的 成分不了解无法进行评价。一般肝功正常,表明肝脏的损害程度不大,只要积极治疗,一般不会引起严重的后果;如不进行治疗,可能会引起肝硬化。
经血液为丙肝的主要传播途径,HCV RNA定量为高水平,故诊断为“丙肝”。虽然现在肝功能正常,但长期发展容易慢性化和肝硬化,所以要尽早正规抗病毒,有效率50%左右。目前国产的几种α干扰素,有研究表明疗效相近,所以没必要换药,除非是无效或副作用太大时换聚乙二醉干扰素(长效,1次/周)。利巴韦林片(分三次服用):体重>85公斤,1200mg/日;体重65-85公斤,1000mg/日;体重10.6mg/kg/日,定期检验血红蛋白含量,若低于80g/L则停药。目前国内外公认的丙肝治疗方案为干扰素+利巴韦林,疗程48周。各种中成药有效率有限,未得到认可,联用没有必要。建议在正规医院肝病专科长期治疗和随访。祝康复。
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