健康咨询描述: 患糖尿病30余年,现并发心(冠心病)脑(脑梗塞)并发症,有时面部双下肢水肿,血糖控制不理想,先用胰岛素治疗,并发症采用对症治疗。
曾经的治疗情况和效果: 口服降糖药效果不好,现改为胰岛素治疗,血糖仍然不稳定。
想得到怎样的帮助:胰岛素的正规使用方法,剂量,每日使用次数等如何计算,什么牌子的药好效果好。
病情分析:
根据患者的情况描述,存在多年的糖尿病病史,目前出现多种糖尿病的并发症症状,咨询胰岛素应用的问题。
指导意见:
1、多年反复发作的糖尿病可能存在多种并发症,血糖控制不稳定主要存在的副作用包括:血管硬化和末梢神经的病变,心脑血管疾病主要是因为血管硬化导致的。
2、如果患者出现明显的心脑血管疾病,而且血糖控制不稳定,一般是建议及时给予胰岛素治疗的。
3、针对胰岛素的应用问题应该根据血糖检查结果及时调整用药,个人体质和病情不同,使用的剂量也是不尽相同的,建议按照医嘱使用。目前常用的胰岛素为诺和灵。
病情分析:
胰岛素的具体使用是极度个性化的,这需要专业医师在对您的血糖波动情况动态检测中不断发现波动规律,从而根据这种规律不断调整胰岛素方案,直至一个较为合理化的状态,所以并不能简单笼统的提供一个模板式的应用方案,至于牌子较好的,诺和灵,诺和锐都是比较不错的
指导意见:
建议必要时咨询内分泌专科医师获得个性化的解答及治疗方案的制定
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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