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怎么我又发病了?

保密 | 0个月 2011-04-10 20:11:27 2人回复 来自

健康咨询描述: 了。我是一个月检查一次,中途也感觉发过病。在抗病毒三个月检查DNA是1.3*10/3,肝功检查谷草70,谷丙31.2,其余基本正常了,
就在4月5号开始,我就感觉发病了,症状是,厌食,头昏,肝区不适隐痛等症状。

想得到怎样的帮助:1在抗病毒期间是不是有时会出现这种症状?我是抗病毒四个月了,请问正常吗?是不是肝功酶上升了呀?
2请大夫给我一个宝贵的建议吧,谢谢

医生回复区

罗茜
罗茜 汉寿县人民医院   副主任医师 擅长: 擅长各种肝炎 肝硬化 肺结核 肺部感染 慢性支气管 帮助网友:525称赞:107
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2011-04-10 20:21:51 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的病史资料分析,您现阶段替米夫定耐药的可能性很大了
      指导意见:
      建议您去医院进行肝功能与DNA检查,确诊是耐药的话,建议换药进行抗病毒治疗,祝您早日恢复健康
      

崔海彬
崔海彬 济南市中心医院   医师 擅长: 病毒性肝炎如慢性乙型或丙型肝炎,乙肝后或丙肝后肝硬 帮助网友:1843称赞:122
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2011-04-10 20:21:13 我要投诉

      病情分析:
      你好,用替比夫定抗病毒的效果还是很好的,最开始转氨酶200多,不应该只服用替比夫定,应该同时加用保肝降酶药物(复方甘草酸苷、联苯双酯、五酯软胶囊等中的一种都可以),这样效果应该会更好些。
      指导意见:
      1.抗病毒期间这些症状会出现的,但是是有原因的,劳累、熬夜、服用激素类药物等均可导致抗病毒期间出现你所描述的症状。另外如果耐药的话,病毒量升高,也会导致转氨酶升高,出现厌食等症状。如果自己觉得不舒服,转氨酶多半会升高的。2.建议及时到医院就诊,复查肝功及DNA量,遵医嘱积极治疗。3.抗病毒药不可随便停用,一定要在专业医师指导下。祝一切顺利。

2011-04-10 20:26 ask1400539651 追问

你好。我是三月份去检查的,DNA是1.3*10/3次方了,在前三个月抗病毒里也出现过这样的情况,结果检查就是转氨酶上升了,没过几天又正常了的,请问是怎么时好时坏呀?我这次可能又是那样的波动吧。请你给于我一个宝贵的建议。谢谢

2011-04-10 20:34医生回答:

机体在清除病毒时同时会对肝细胞有影响,所以会出现转氨酶的升高,个人认为同时服用保肝药物或是加用提高免疫力的药物效果更好些。

2011-04-10 20:39 ask1400539651 追问

我现在是抗病毒四个月了,从你的医疗经历我什么时候肝上才会保持平静呀?

2011-04-10 21:07医生回答:

1.这个得因人而异,有些患者用了一个月就会出现肝功正常,DNA低于检测水平,而有些患者则需要1年左右的时间才会首次出现DNA低于检测水平,但是肝功情况一般在保肝的基础上3-6个月就会正常了。2.如果1年后肝功仍不正常,DNA量升高,则需注意替比夫定耐药的可能,现在虽然肝功异常,但是病毒量是下降趋势,考虑耐药的可能性不大,要继续坚持治疗。

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