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二型糖尿病初期

女 | 51个月 悬赏20个健康币 2011-04-13 18:56:34 3人回复 来自赤峰市

健康咨询描述: 左右,一个月前医院体检空腹血糖8.0餐后俩小时11.6

曾经的治疗情况和效果: 服用了3天青岛黄海制药二甲双胍缓释片每片0.5g每天两次一次一片三天后复查空腹血糖7.64餐后两小时11.72通过锻炼控制饮食同时服药一周一周后停药早中晚各一片0.5g连续三天复查(这三天未吃药)第一天早空腹血糖5.3餐后俩小时6.7中午餐后两小时5.6第二天早空腹4.8餐后2小时5.2中午餐后2小时4.8,第三天早空腹5.2餐后俩小时6.0中午餐后4.8通过锻炼控制饮食一个月后(没吃药)又连续复查三天第一天早空腹血糖6.8餐后两小时10.5中午餐后俩小时8.5晚餐俩小时7.0第二天早空腹6.3餐后俩小时9.8中午餐后俩小时14.0(吃头沙包)晚餐后俩小时9.3第三天早空腹6.7餐后俩小时7.8中午餐后俩小时9.8今天是第三天晚上没测

想得到怎样的帮助:医生你好:
我现在的病情应怎么治疗现在用胰岛素可以全愈吗?是否应该用胰岛素或口服药物?现在的病情就通过锻炼控制饮食不服用药物治疗可以吗?如果不可以怎样治疗最佳(考虑到对身体副作用)怎么才能最健康的治疗?
谢谢医生

医生回复区

鞠姜华
鞠姜华 青岛山大齐鲁医院   主治医师 擅长: 糖尿病,甲状腺疾病,骨质疏松,痛风等内分泌病病。 帮助网友:11195
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2011-04-13 19:12:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,二型糖尿病的治疗需要饮食运动调理配合药物联合治疗,糖尿病是一种慢性疾病,即使使用胰岛素治疗也是需要长期用药的。
      指导意见:
      你的这种情况还是应该饮食运动配合药物治疗,饮食要低糖低脂低盐,多喝水,多吃一些新鲜蔬菜,每周最少进行3-4天的运动,一般可以采取慢跑散步等方式,一般运动量可以根据运动后心率来决定,即170-年龄所得出的数字就是运动后的心率,最好不要超过这个数字,糖尿病的药物治疗是一个伴随终身的过程,在治疗期间不要随意停药,要定期的检查血糖,根据血糖水平来决定药物的用量。在你现在的这个阶段,并不需要使用胰岛素治疗,可以继续使用二甲双胍治疗即可。也可同时配合使用其他降糖药物如罗格列酮格列齐特拜糖平等。

2011-04-13 19:41 jinxin1122 追问

像我上面描述的情况 现在吃二甲双胍 ((缓释片) 每天的用量是多少 什么时间吃 谢谢 0.5g每片

2011-04-14 10:25医生回答:

一般二甲双胍需要餐中服用,现在可以一日两次一次一片就可以,需要定期检查血糖。

陈维亚
陈维亚 主任医师 帮助网友:9935称赞:526
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2011-04-13 19:41:16 我要投诉

      糖代谢紊乱存在“代谢记忆”效应,糖尿病患者若长期处于高血糖水平,由于不良的“代谢记忆”效应,即使后期给予强化血糖控制,更容易患糖尿病相关并发症,所以2型糖尿病一经诊断就给予血糖控制策略,无论对长期血糖控制还是减少并发症都尤为重要
      胰岛素治疗是目前为止降糖效力最强。作用最快的抗糖尿病治疗手段,还具有抑制脂肪分解,减轻胰岛素抵抗,减少胰岛B细胞凋亡及抗氧化应激,抗炎等
      

2011-04-13 19:44 jinxin1122 追问

那我现在的情况怎么治疗 谢谢您 是吃药 还是用胰岛素 还是控制饮食和锻炼 那个方法最佳 还是一起更有效

2011-04-13 19:53医生回答:

你的状况用胰岛素效果好,胰岛素的剂型、剂量和用法根据血糖情况和体重由专科医生调整,同时合理饮食和运动、好心态、定期监测血糖、学习糖尿病知识

李宁医生l
李宁医生l 其他 帮助网友:3349称赞:390
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2011-04-13 19:13:18 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病是一种慢性疾病,尚不能治愈。但是,对于初发的糖尿病患者,如果在早期把血糖控制达标,可能会促进糖尿病蜜月期的到来。
      指导意见:
      结合您的以上描述,应用二甲双胍治疗可以使血糖达标,可以暂时不考虑使用胰岛素。蜜月期可能有,也可能没有,具体情况不同。结合您的以上描述,建议您注意在饮食及运动的基础上应用二甲双胍治疗
      以上是对“二型糖尿病初期”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2011-04-13 19:39 jinxin1122 追问

像我上面描述的情况 现在吃二甲双胍每天的用量是多少 什么时间吃 谢谢

2011-04-13 19:56医生回答:

对于二甲双胍的用量可以结合您之前的用量进行选择,但是,应当注意二甲双胍剂量在达到2000mg/d时,其降低空腹血糖及糖化血红蛋白的能力达到最大。

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

      糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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